体液潴留是指由于重要脏器衰竭，如急性心力衰竭，尤其肾脏排水功能不良或抗利尿激素分泌过多，导致肾小管对水的再吸收加强，加上饮水过多或液体输入过多，从而引起体内水分潴留、血钠降低的症状。

肾内科、心血管内科

心力衰竭、急性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退症等。

心电图、超声心电图、动脉血气分析、心衰标志物检测、肾功能检查、醛固酮测定、促肾上腺皮质激素测定、X线片、CT、MRI等。

心血管疾病：心力衰竭。肾脏病变：急性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退症等。

一些药物副作用也可导致体液潴留。

患者全身肿胀，并在短时间内体重增加，可判断体液潴留的严重程度。伴发呼吸困难者，多为心力衰竭所致。

心衰标志物检测：B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高，可确诊心力衰竭。动脉血气分析：监测动脉氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂），可判断是否存在呼吸衰竭及呼吸衰竭的程度。尿液检查及肾功能检查，提示是否有急性肾损伤及急性肾衰竭等。醛固酮水平降低、促肾上腺皮质激素水平升高者，见于肾上腺皮质功能减退症。

超声心动图可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。X线片显示肺淤血和肺水肿者，提示心力衰竭。CT/MRI可检查肾脏有无增大及结构异常等。

心电图检查异常者提示心力衰竭或肾上腺皮质功能减退症。

根据病史、体液潴留及伴发症状，结合相关检查诊断。

1.心力衰竭

初期表现为轻度气促、疲乏或心悸，随着病情加重，可出现显著气促、疲乏、心悸，重症者出现体液潴留、呼吸困难。

2.急性肾衰竭

除体液潴留外，还可引起多系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛、心律失常、低血压、意识障碍、躁动、谵妄、抽搐等。

3.肾上腺皮质功能减退症

逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕、体位性低血压、体液潴留等。

针对引起体液潴留的原发疾病进行治疗，同时对症给予利尿剂等药物治疗，必要时进行透析治疗。