概述
手腕肿痛及掌屈活动受限是由于
桡骨远端骨折、腕关节炎、结核、
肿瘤等引起的，表现为手腕疼痛肿胀，尤其掌屈活动受限。
就诊科室
骨科、普通外科、肿瘤科、风湿免疫科
部位
上肢
常见疾病
桡骨远端骨折、尺骨或桡骨
骨巨细胞瘤、手腕狭窄性肌腱
滑囊炎、腕关节炎、结核、肿瘤等。
检查
X线、CT、MRI、组织病理学检查、自身免疫功能检查。
常见原因
1.外伤多由于摔倒时，肘部伸直、手掌着地，应力作用于桡骨远端而发生骨折。
其他原因
体格检查
检查腕关节活动度、肿胀、压痛情况。检查手指感觉、运动功能受损情况等。
实验室检查
血常规、血生化检查、
类风湿因子检测、
抗链球菌溶血素“O”试验、
C反应蛋白、
红细胞沉降率等初步判断是否存在感染、结核、类风湿等。
影像学检查
X线X线检查可清楚显示骨折及其类型。CT有利于确定损伤的严重程度、稳定性、是否需要手术、手术采取什么方式3 MRI：对关节结核炎症及
肿瘤诊断有重要意义。
病理检查
对怀疑有尺骨或桡骨骨巨细胞瘤者，需进行组织病理学检查。
诊断原则
根据外伤史、X线、CT、MRI、组织病理学等检查可确诊。
鉴别诊断
1.手腕狭窄性肌腱滑囊炎
很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。女性发病是男性的10倍。手腕部米粒大小硬如软骨的包块是
腱鞘囊肿的症状之一。
2.尺骨或桡骨骨巨细胞瘤、转移癌骨巨细胞瘤
影像学特点为溶骨性、偏心性、膨胀性及皂性改变。而
桡骨远端骨折仅有骨折表现。
3.腕关节类风湿性关节炎
双侧发病，腕关节肿胀，畸形及手部关节。
4.骨折
治疗原则
针对原发病进行治疗。无骨折者消肿止痛对症治疗，合并骨折需手术、或
石膏固定复位。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
