概述
妊娠后期水肿是指妊娠晚期出现的肢体和面部水肿，可分为生理性水肿和病理性水肿。生理性水肿为子宫增大压迫下腔静脉，导致回流受阻，一般经休息可消失。
就诊科室
产科、肾内科
部位
下肢、全身
常见疾病
妊娠高血压、营养不良性低蛋白血症、贫血、慢性肾病合并妊娠等。
检查
体格检查、血常规、尿常规、肾功能检查、
血压测量、B超等。
常见原因
1.血液系统病变妊娠高血压、营养不良性低蛋白血症、贫血等。2.肾脏病变慢性肾病合并妊娠等。
其他原因
子宫增大，压迫下腔静脉，回流受阻可导致水肿。
体格检查
检查水肿发生部位，如局限于下肢，且休息后缓解，多为生理性水肿。
实验室检查
1.
血常规检查，见红细胞减少，红细胞容积、
血红蛋白含量、
血红蛋白浓度下降，提示贫血；血浆总蛋白、
白蛋白低者，提示可能为低蛋白血症。
2.尿常规检测出
尿蛋白阳性者，可考虑肾脏病变或低蛋白血症。
3.肾功能检查结果异常者，提示肾脏病变。
4.
血压测量结果为血压过高者，提示可能为妊娠高血压。
影像学检查
B超可协助诊断有无肾脏病变。
诊断原则
根据病史、妊娠后期水肿及伴发症状，结合相关检查诊断。
鉴别诊断
1.妊娠高血压
除水肿、
蛋白尿外，还可出现血压升高，重症者可有头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等脏器损害。
2.贫血
除水肿外，临床还可表现为皮肤苍白、头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中、气急、呼吸困难、消化不良等。
3.慢性肾病
除水肿外，还可表现为血尿、高血压、肾功能异常，部分患者可伴有乏力、头痛、恶心等症状。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
