皮疹是一类皮肤损害（皮损），为客观存在的、可看到或触摸到的皮肤黏膜或皮肤附属器的改变，可伴有疼痛或瘙痒等自觉症状。

皮疹常分为原发性和继发性两类。其中原发性皮疹包括斑疹、斑丘疹、丘疹、结节等，可见于多种疾病，包括单纯皮肤病、全身性疾病的皮肤表现等。继发性一般与原发性皮疹的发展变化以及搔抓等刺激有关。

红斑：由于血管（尤其是真皮乳头层和网状层血管）扩张所致，动脉和静脉血管均可参与红斑的发生。

出血斑：由毛细血管破裂后红细胞外渗所致。

色素沉着斑：表皮或真皮色素增加所致。

色素减退（或脱失）斑：表皮或真皮色素减少（或消失）所致。

急性皮疹：倾向于突然发生，常在短时间内可消退，如变应性接触性皮炎、荨麻疹等。

亚急性皮疹：倾向于逐渐发生，介于急性与慢性之间，治疗后可缓解，但可转为慢性，如疥疮、大部分类型的痤疮等。

慢性皮疹：常逐渐出现，持续更长时间，而与治疗无明显相关，如湿疹、银屑病等。

复发性皮疹：可自行消退，但会复发，如荨麻疹、多形红斑等。

原发性皮疹：由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要价值，如斑疹、斑片、丘疹、斑丘疹、斑块、风团、结节等。

继发性皮损：由原发性皮疹自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起，如鳞屑、皲裂等。

斑疹是小、扁平、触摸无法感知的皮疹。一般直径小于10毫米。是只有颜色或细小结构改变的损害，不高出皮肤表面。

红斑表现为局部皮肤发红，一般不突出皮肤表面，炎症性红斑压之变白如丹毒，非炎症性红斑压之褪色如鲜红斑痣。

出血斑压之不褪色如过敏性紫癜、斑疹伤寒等。

色素沉着斑和色素缺失斑均压之不褪色，前者如黄褐斑等，后者如白癜风等。

斑片为扁平、触摸无法感知、直径10毫米或更大的皮疹（大的斑疹）。部分斑片上可有少许鳞屑。

丘疹是表浅、局限、高出皮肤表面、可触及的损害，直径多小于10毫米。除局部颜色改变外，病灶凸出皮肤表面。见于药物疹、麻疹及湿疹等。

斑丘疹：在丘疹周围有皮肤发红的底盘。见于风疹、猩红热和药物疹等。

水疱是含清亮液体、高出皮肤表面的损害，直径小于10毫米的小疱，可见于单纯疱疹、水痘等。大疱是含清亮液体、高出皮肤表面的损害。

大疱是直径为10毫米或更大的水疱，多见于天疱疮及类天疱疮等免疫性疱病患者。

脓疱是表皮内或表皮下含黄色液体（脓液）、高出皮肤表面的浅表损害。

脓疱可以原发无菌性，也可以由水疱继发感染而来。原发无菌性如脓疱型银屑病、急性泛发性发疹性脓疱病，与感染相关的如脓疱疮。

出现鳞屑，见于花斑癣、单纯糠疹、银屑病、二期梅毒疹、红斑狼疮。

出现有出血、坏死，见于皮肤血管炎。

出现表皮剥脱或抓痕、血痂，见于特应性皮炎、疱疹样皮炎。

出现皲裂，常发生于手掌、足跟、口角及肛门周围，如角化型手足癣。

出现苔藓化，常见于神经性皮炎、湿疹或其他伴有瘙痒的疾病。

出现皮肤硬化，常见于慢性淋巴水肿、瘢痕疙瘩、硬皮病。

出现溃疡，可见于皮肤结节、肿瘤等。

瘙痒：皮疹最常见的伴随症状，程度上可轻可重，时间上可为持续性、阵发性或间断性，范围上可为局限性或泛发性。常见于荨麻疹、慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）、湿疹、疥疮等，一些系统性疾病如恶性肿瘤、糖尿病、肝肾功能不全等也可伴发瘙痒。

疼痛：可为刀割样、针刺样、烧灼样等，多局限于患处。常见于带状疱疹、疖肿、结节性红斑、淋病和生殖器疱疹等，

麻木感及感觉异常：常见于神经受损疾病，如麻风病等。

感染性疾病：如感染细菌可引起疖、丹毒、脓疱疮、红癣等；感染病毒可引起带状疱疹、单纯疱疹、疣等；感染真菌可引起手足癣等。一些传染性疾病如水痘、手足口病、猩红热、麻疹、风疹、麻风病等。还有一些性传播疾病如梅毒、淋病、生殖器疱疹等。

动物性皮肤病：如疥疮、毛虫皮炎、虱病、虫咬皮炎。

变态反应与过敏性疾病：荨麻疹、变应性接触性皮炎、湿疹、药疹等。临床上容易引起药疹的药物主要有抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药及抗癫痫药、中草药、抗痛风药、抗甲状腺功能药、吩噻嗪类药、异种血清制剂、疫苗和生物制剂等。

红斑鳞屑性皮肤病：常见疾病有银屑病、副银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、扁平苔藓等。

色素性皮肤病：如白癜风、黄褐斑等。

物理性皮肤病：常见疾病有日晒伤、日光性皮炎、多形性日光疹、痱子、冻疮、火激红斑、鸡眼、手足皲裂等。

皮肤附属器皮肤病：常见疾病有痤疮、脂溢性皮炎等。

神经精神障碍性皮肤病：常见疾病有瘙痒症、神经性皮炎、痒疹等神经官能症性表皮剥脱等。

营养与代谢障碍性皮肤病：黄色瘤、皮肤淀粉样变等。

血管性皮肤病：过敏性紫癜、结节性红斑、青斑性血管病等。

自身免疫性疾病：如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮等。

皮肤肿瘤：如色素痣、皮肤纤维瘤、软纤维瘤、脂肪瘤及瘢痕疙瘩等。

遗传性皮肤病：如鱼鳞病、毛周角化症、神经纤维瘤等。

全身性疾病：肺、肾、脑等器官病变、恶性肿瘤及代谢性疾病也可引起皮疹。

饮食不适宜，油腻、高糖饮食等可能使病情加重，如痤疮皮疹；食用过敏性食物，可诱发过敏性皮疹。

不注意皮肤的清洁与卫生，可能容易出现感染性皮疹。

生活不规律、情绪焦虑、精神紧张、睡眠不足、失眠、缺乏锻炼容易导致免疫力下降容易使皮肤受损。

接触油烟、洗衣服、漂白剂等化学性生活用品时，不注意个人防护，不戴口罩、手套等防护用具，易引起或加重接触性皮炎等。

出现皮疹一般首诊于皮肤科。

皮疹伴有发热可能需就诊于感染内科。

若出现其他伴随症状或复杂情况，就诊科室应以医生建议为准。

皮疹是什么时候出现的？

最初出现时的形态是怎样的？现在有没有不同？（有条件的话可使用手机记录皮疹变化）

最初发病的部位在哪？现在还有哪些部位有皮疹？

有什么伴随症状？例如瘙痒、刺痛、疼痛？

有没有加重或缓解的因素？

以前有过这种皮疹吗？使用过什么治疗？效果如何？

家里是否有其他人也有这种皮疹？

有没有接触花粉等致敏物？

发疹前有无特殊接触史，如药物、护理用品、职业性物质等？

发疹前有无外出旅游？

是否对食物、药物或其他物质过敏？

有没有急性或慢性内科疾病，如糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤等？

目前或近期使用了什么药物？

最近生活压力有没有变大？

家里养不养宠物？

必要时可采集皮损鳞屑、分泌物、内容物或组织标本送检涂片、培养等，观察是否存在细菌、真菌病毒等感染。或将标本送检基因序列评估病原体。

当怀疑为过敏性皮疹时，可进行过敏原检测。

均衡膳食，保证水果、蔬菜摄入，建议少食油腻、辛辣刺激食物、高糖、巧克力等食物摄入。

避免食用过敏性食物，适量食用易过敏的食物，如海鲜等。

放松心情，规律作息，避免熬夜。

保持个人卫生，用温水洗脸，轻轻擦干皮肤，使用温和的清洁产品清洗患处皮肤。避免使用刺激性的护肤品或彩妆。

注意防晒，外出注意佩戴防晒草帽、穿着防晒衣物，涂抹防晒霜等。

穿着质地柔软的棉质衣服，减少潮湿浸渍、摩擦等影响，尽量避免碰破、外伤。

保持良好情绪，避免过度劳累、持续紧张、精神压力过大。

若皮疹反复发作，迁延不愈，让自己有自卑、抑郁情绪、睡眠障碍等困扰时，建议及时就医治疗。

丹毒和蜂窝织炎：应早期、足量、高效使用抗生素治疗，丹毒首选青霉素，蜂窝织炎首选二、三代头孢，也有外用硫酸镁湿敷，外用抗生素软膏，使用紫外线照射、红外线灯也有一定疗效。

单纯疱疹：可系统使用阿昔洛韦、伐昔洛韦，疗程7～10天。也可外用3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂缓解症状。继发细菌感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。