药物介绍
盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药。
制剂规格
盐酸氯丙嗪有多种制剂和不同规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸氯丙嗪注射液：25毫克/1毫升；10毫克/1毫升；50毫克/2毫升。
盐酸氯丙嗪片剂：12.5毫克；25毫克；50毫克。
盐酸氯丙嗪冬眠合剂：盐酸氯丙嗪、
盐酸异丙嗪各50毫克，哌替啶100毫克，加入5%的
葡萄糖注射液中，静脉滴注，用于冬眠疗法。
盐酸氯丙嗪复方制剂：每片含盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪各12.5毫克；注射液每2毫升含盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪各25毫克。
用途
抗精神病：用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及
木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情。
镇吐：用于各种疾病和药物引起的恶心、呕吐。用于治疗顽固性打嗝。
低温麻醉及人工冬眠：用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时，与哌替啶、
异丙嗪配成冬眠合剂用于
创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及
甲状腺危象的辅助治疗。
盐酸氯丙嗪片的作用及功效是什么
盐酸氯丙嗪片的主要作用是对中枢神经的影响，药物作用比较广泛，临床主要用于治疗精神病、呕吐、降温及降血压等多种疾病。
1.精神病：盐酸氯丙嗪片是治疗神经和精神系统疾病的常用药物，主要是作用于中枢神经系统，对多种神经递质都有这个作用，如多巴胺，5-羟色胺、乙酰胆碱、肾上腺素等都有影响。
可以通过他们影响情绪，对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，用于精神分裂症、躁狂症、双向情感障碍等还有其他精神病性障碍。
2.呕吐：对各种原因导致的呕吐或顽固性呃逆（打嗝）都有明显治疗效果。
3.降温：还可以抑制体温调节中枢，使体温降低，使体温可以随外界环境的改变而改变。
4.降压：也有血管扩张的作用，可以引起血压下降，对内分泌系统也有一定的调节作用。
盐酸氯丙嗪片常见的副作用常见口干、上腹不适、食欲缺乏、月经失调、闭经、乏力及嗜睡等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍，还可能引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸，个别患者出现癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征等。
如何用药
盐酸氯丙嗪为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
治疗精神病：
口服。用于精神分裂症或躁狂症，小剂量开始，一次25～50毫克，一日2～3次，每隔2～3日缓慢逐渐递增一次25～50毫克，治疗剂量一日400～600毫克。用于其他精神病，剂量应偏小。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。
肌内注射：用于控制严重症状，一次25～50毫克，一日2次，待患者合作后改为口服，在肌肉深部注射。
静脉注射：从小剂量开始，25～50毫克稀释于500毫升
葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，一日1次，每隔1～2日缓慢增加25～50毫克，治疗剂量一日100～200毫克。
止吐或止呃逆：
成人： 口服12.5～25毫克，每日2～3次。
成人：肌内注射，一次可以用25～50毫克。如果症状持续，可以用盐酸氯丙嗪25～50毫克加入0.9%的
氯化钠注射液500毫升中缓慢静脉滴注。
手术前给药：
肌内注射： 用25～50毫克盐酸氯丙嗪加哌替啶50～100毫克，
全身麻醉前肌内注射1次。
用药须知
禁止用药
有吩噻嗪类过敏史的患者禁用。
癫痫病史、昏迷的患者禁用。
严重心血管疾病、尿毒症的患者禁用。
骨髓抑制、肝功能严重减退的患者禁用。
闭角型青光眼患者禁用。
不良反应
盐酸氯丙嗪不良反应主要包括：
嗜睡、口干、便秘、无力、鼻塞。
心悸。
视物模糊。
内分泌系统：泌乳、闭经、男性乳腺增生、儿童抑郁、体重增加等。
停药反应：突然停药可出现恶心、呕吐、胃炎、震颤等。
偶见癫痫。
神经阻滞剂恶性综合征：是一种抗精神病药(还包括多巴胺拮抗药如
甲氧氯普胺)引起的最严重的致死性不良反应。临床表现有
高热，严重的锥体外系统反应，如肌肉僵直、自主神经功能障碍、意识不清；可能发生骨骼肌损害，并引起肌红蛋白尿，继而导致肾功能衰竭。当疑及此综合征时，应立即停药，采取积极的对症治疗，以制止病情恶化。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
盐酸氯丙嗪可阻断α
肾上腺素能受体，大剂量口服时易发生直立性低血压，尤其在注射给药后应卧床至少半小时。患有直立性低血压的人，禁用肾上腺素。
盐酸氯丙嗪不可以用于患有
帕金森病的人。因为苯海索会改善盐酸氯丙嗪引起的锥体外系反应，但会降低抗精神病的疗效。
如果过量服药，立即刺激咽部，催吐。在6小时内须用1∶5000
高锰酸钾液或温开水洗胃，本品易溶于水，而且能抑制胃肠蠕动，故必须反复用温水洗胃，直至胃内回流液澄清为止。因本品镇吐作用强，故用催吐药效果不好静脉注射高渗
葡萄糖注射液，促进利尿，排泄毒物，但输液不宜过多，以防
心力衰竭和
肺水肿。依病情给予对症治疗及支持疗法。
长期使用药的人，必须逐渐减量停药。
会偶发猝死，可能因为心律失常、特异体质，也可能因为食物、痰液阻塞气道所致。发生时应立即就医。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
应定期检查肝功能与白细胞计数、尿胆红素。
长期大量应用时应注意进行眼科检查，常规半年检查一次。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常盐酸氯丙嗪会出现嗜睡、口干、便秘等。反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
视物模糊。
麻痹性肠梗阻。
锥体外系反应，如肌强直、震颤、运动迟缓等。
荨麻疹、剥脱性皮炎、红斑狼疮样症状。
急性肝炎样症状。
呼吸困难。
昏迷、呼吸抑制、血压下降、休克。
心肌损害、心搏骤停。
盐酸氯丙嗪应该如何保存？
盐酸氯丙嗪药品应该避光、密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
与
单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药合用，两者抗胆碱作用可相互增强并延长。
与抗高血压药合用易致直立性低血压。
与
舒必利合用，有发生室性心律不齐的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。
与阿托品合用，不良反应加强。
与可延长Q-T间期的抗心律失常药同时使用会增加抗精神病药物引起
室性心律失常的可能性。
甲泛葡胺造影之前，要停用盐酸氯丙嗪，防止发生癫痫的风险。
与
左旋多巴合用时，盐酸氯丙嗪可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。
与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。
与中枢神经抑制药（如
乙醇、全身麻醉药、催眠镇静药、阿片类镇痛药）合用时，盐酸氯丙嗪会增强对中枢神经的抑制作用。
与苯巴比妥合用，会增加盐酸氯丙嗪在尿中的排出量，降低其抗精神病作用。
甲氧氯普胺(灭吐灵)与盐酸氯丙嗪合用，会加重锥体外系反应。
与
胍乙啶及其同类药合用，盐酸氯丙嗪会降低胍乙啶及其同类药的降压作用。
含有镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少盐酸氯丙嗪的吸收。
与苯妥英钠合用，盐酸氯丙嗪会加重抗精神病药引起的
运动障碍。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸氯丙嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸氯丙嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
