药物介绍
五水头孢唑林钠通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,使转肽酶酰化，抑制细菌的细胞壁合成，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡，达到抗菌效果。
制剂规格
五水头孢唑林钠一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射用五水头孢唑林钠（按头孢唑林计）：0.25克；0.5克；0.75克；1.0克；1.5克；2.0克；3.0克。
用途
五水头孢唑林钠主要用于治疗敏感细菌所致的下列感染
肺炎链球菌、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌(青霉素敏感及耐药株)及化脓性链球菌所致的呼吸道感染。
大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和部分其他肠杆菌科细菌所致的尿路感染。
甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌所致的
心内膜炎和皮肤及软组织感染。
大肠埃希菌、各种链球菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和金黄色葡萄球菌所致的
胆道感染。
甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌所致的骨、关节感染。
肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌和克雷伯菌属所致的血流感染。
本品常用于预防术后切口感染。
如何用药
五水头孢唑林钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
制备肌内注射液,分别加2毫升和2.5毫升
灭菌注射用水或
氯化钠注射液于500毫克和1克注射用五水头孢唑林钠中。
制备静脉注射液时将0.5克或1克头孢唑林溶于10毫升灭菌注射用水中，做缓慢静脉注射(3～5分钟)。静脉滴注时再用100毫升稀释液稀释后静滴。
肌内、静脉注射或静脉滴注。
成人 每6～12小时0.5～1克，病情严重者可酌情增剂量至每日6克，分2-4次静脉给予，或遵医嘱。
预防手术部位感染，术前0.5～1小时肌内注射或静脉给药1克，术后每6～8小时给药0.5～1.0克，至手术后24小时止，手术时间超过2小时者术中加用0.5-1克。
1个月以上的婴儿和儿童 每日按每公斤体重25～50毫克，分3～4次给药。剂量可按感染严重程度而定。重症患儿每日每公斤体重100毫克。
肾功能减退患者 应用五水头孢唑林钠时先接受500毫克的首次负荷量，然后根据肾功能损害程度给予维持量。
肌酐清除率大于55毫升/分钟时，可仍按正常剂量给予。
肌酐清除率为20～50毫升/分钟时，每8小时0.5克。
肌酐清除率11～34毫升/分钟时，每12小时0.25克。
肌酐清除率小于10毫升/分钟时，每18～24小时0.25克。
儿童肾功能减退者应用头孢唑林时，首剂按每公斤体重12.5毫克予以。然后根据肾功能损害程度给予维持量。
肌酐清除率在70毫升/分钟以上，每日按每公斤体重25～50毫克予以，分3～4次。
肌酐清除率为40～70ml/min时，每12小时按每公斤体重10～15毫克予以。
肌酐清除率为20～40ml/min时，每12小时按每公斤体重3.125～10毫克予以。
肌酐清除率为5～20ml/min时，每24小时按每公斤体重2.5～10毫克予以。
用药须知
禁止用药
对五水头孢唑林钠或其他头孢菌素类过敏者禁用。
谨慎用药
有青霉素过敏性休克史者避免应用本品。
青霉素过敏患者应用本品需谨慎。
肾功能损害患者慎用。
肝功能损害患者慎用。
不推荐本品用于早产儿和1个月以下的新生儿。
哺乳期妇女慎用，如确需使用应暂停哺乳。
五水头孢唑林钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用五水头孢唑林钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解五水头孢唑林钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
五水头孢唑林钠不良反应主要包括
偶致肝、肾功能异常。
瘙痒、Stevens-Johnson综合征。
血液凝固障碍、白细胞减少、中性粒细胞减少、
血小板减少、血小板增多。
意识模糊、癫痫发作
本品肌内注射或静脉给药时可致注射局部红肿、疼痛、硬结，严重者可发生
血栓性静脉炎。
偶见血非蛋白氮（NPN）、ALP和ALT升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品用药前必须先做皮试。
应用本品如发生过敏反应，需立即停药。发生过敏性休克时，需予以
肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。
本品与氨基糖苷类药合用易产生肾毒性。
肾功能减退患者，应根据其轻重程度予以减量。
本品可使接受Coombs试验的患者出现假阳性反应，还可干扰
尿糖反应，使Benedict、Fehling和Clintest试验出现假阳性反应。
长期应用可导致对本品耐药细菌过度生长，治疗期间一旦发生二重感染,应及时采取适当措施。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
五水头孢唑林钠一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
过敏样反应。
肾功能异常。
血象异常。
菌群失调。
血栓性静脉炎。
五水头孢唑林钠应该如何保存？
五水头孢唑林钠药品应该密闭，在阴凉（避光并不超过20℃）干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与五水头孢唑林钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与五水头孢唑林钠一起使用前请咨询医生。
五水头孢唑林钠与庆大霉素或
阿米卡星合用，在体外能增强抗菌作用。
五水头孢唑林钠与华法林合用，因维生素K依赖性凝血因子的合成降低，出血的风险增加。
五水头孢唑林钠与强利尿药合用有增加肾毒性的可能，与氨基苷抗生素合用可能增加后者的肾毒性。
与活伤寒疫苗合用，后者的免疫作用下降。
丙磺舒可使五水头孢唑林钠血药浓度提高，血浆t1/2延长。
头孢唑林含有甲硫四氮唑侧链,用药期间饮酒或饮用含
乙醇饮料或静脉注射含乙醇药物，可发生戒酒硫样反应(也称：
双硫仑样反应)。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
五水头孢唑林钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
五水头孢唑林钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
