药物介绍
亭扎肝素钠是一种
低分子量肝素抗凝血药物，不但具有强而持久的抗
血栓形成作用，还具有溶栓作用，较少引起出血。主要用于预防静脉栓塞性疾病，尤其是与某些手术相关的栓塞。
制剂规格
亭扎肝素钠主要制成注射剂，常见规格为40000IU/2ml，可供多次使用。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
用途
亭扎肝素钠可以用来预防静脉栓塞性疾病，尤其是与某些手术相关的栓塞。
如何用药
亭扎肝素钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。亭扎肝素钠常制成注射剂，注射剂应该在诊所、医院由护士操作，不要自行在家使用。
预防性治疗普通手术期可能出现的静脉血栓栓塞：可以在术前2小时给予亭扎肝素钠，一般采用皮下注射的方式给药，使用剂量为3500AxaIU，之后每天注射1次，使用量为3500AxaIU，一般需要连续使用7～10天。
对接受矫形外科患者的预防性治疗：一般按照每公斤体重50AxaIU给药，或者在术前12小时给予4500AxaIU亭扎肝素钠，之后每天给予4500AxaIU。
治疗静脉血栓栓塞：一般每公斤体重给予175AxaIU，采用皮下注射的方式给药，每天1次，至少需要连续使用6天。
防止
体外循环导致的凝血：可从透析器的动脉侧注入亭扎肝素钠，或者通过静脉给药。一般将500AxaIU亭扎肝素钠加入0.9％
氯化钠注射液500～1000ml中混合，之后灌注到透析器中。
如果持续透析时间不足4小时，则只给予亭扎肝素钠1次，剂量为2000～2500AxaIU；如果透析时间较长，则先给予亭扎肝素钠2500AXaIU，之后按每小时750AxaIU滴注给药。
用药须知
禁止用药
存在凝血障碍的患者，不能使用亭扎肝素钠。
曾有亭扎肝素钠或其他肝素诱发
血小板减少的患者，禁止使用本药。
患有活动性消化道溃疡，或者有出血倾向的器官损伤的患者，不能使用亭扎肝素钠。
发生
感染性心内膜炎等急性心内感染（心脏瓣膜置换术导致的感染除外）的患者，禁用本药。
患有重度肾功能衰竭的患者，禁止使用亭扎肝素钠。
发生出血性脑卒中的患者，不能使用亭扎肝素钠。
谨慎用药
存在尚未被控制的高血压的患者，不宜使用亭扎肝素钠。
儿童、老年人以及妊娠期和哺乳期妇女，不宜使用亭扎肝素钠。
对于有严重出血危险的患者，即使在严格监控的情况下，也不应该使用亭扎肝素钠。高危患者包括，有出血疾病、
消化性溃疡、
细菌性心内膜炎、血小板减少症、严重高血压、脑血管功能障碍、
食管静脉曲张或最近经历过外科手术有出血危险的患者。
亭扎肝素钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用亭扎肝素钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解亭扎肝素钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
常见的亭扎肝素钠不良反应包括：
局部或全身过敏反应；
血小板减少症；
血中转氨酶等酶的水平升高；
使用数月后可能有骨质疏松的倾向；
其他罕见不良反应有外用时出现皮肤刺激，如烧灼感，或者发生过敏反应如皮疹、瘙痒等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
亭扎肝素钠需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。
使用亭扎肝素钠过程中，需要按照医嘱复查血常规，了解血小板数目的变化，以便了解是否需要调整使用剂量。
如果我用药过量了怎么办？
用药过量可能引起自发性出血，如果用药后感觉不适应该及时咨询医生，发生紧急情况，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办？
使用本品如发生严重出血，可缓慢静脉注射
硫酸鱼精蛋白，1mg鱼精蛋白可抵消本品100AxaIU。
什么情况下需要急救？
亭扎肝素钠罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下应该立即就医？
头晕、晕厥；
疲惫、虚弱；
严重头痛；
心率加快；
呼吸急促；
视力模糊；
一侧身体虚弱，一侧脸部下垂；
说话或思考困难，思维、逻辑发生变化，平衡感发生变化；
感到虚弱、头昏眼花或即将昏倒；
肢体麻木或刺痛；
咳血、呕血；
血尿、粪便带血；
牙龈出血、阴道出血，无缘无故出现瘀伤或无法自行止血的出血。
亭扎肝素钠应该如何保存？
亭扎肝素钠应该在25℃的环境中密封保存。
药物应该放在儿童无法接触的地方。
药物相互作用
有些药物可能与亭扎肝素钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用亭扎肝素钠前请咨询医生。
非甾体类抗炎药可能会增加使用亭扎肝素钠后出血的危险性。
右旋糖酐、溶栓酶（比如
链激酶）、大剂量青霉素、造影剂、
天冬酰胺酶、
依前列醇钠、某些头孢菌素等可能影响凝血过程的药物，也可能会增加使用亭扎肝素钠后出血的危险性。
亭扎肝素钠可以影响凝血因子，从而抑制口服抗凝血药的作用。
亭扎肝素钠与血管紧张素转化酶抑制剂合用，可引起
高钾血症。
使用亭扎肝素钠后大量饮酒，比适度或不饮酒的人患
肝素诱发出血的危险性高。
有报道称，如果亭扎肝素钠与
硝酸甘油同时通过静脉给药，后者可能降低亭扎肝素钠的活性。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
亭扎肝素钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
亭扎肝素钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但也要配合医生的要求坚持接受治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
