药物介绍
STEGLUJAN为口服片剂，是一种复方制剂，主要活性成分为埃格列净和西他列汀。
埃格列净是SGLT2的抑制剂，SGLT2是主要转运蛋白，负责将
葡萄糖从肾小球滤液中重新吸收回循环系统。埃格列净通过抑制SGLT2，增加尿中葡萄糖的排泄量，从而降低血糖。
西他列汀是一种DPP-4抑制剂，可通过减慢肠降血糖素激素的失活而在
2型糖尿病患者中发挥其作用。
本药常用于改善2型糖尿病患者的血糖。
制剂规格
STEGLUJAN为片剂，有两种规格。
每片含5毫克埃格列净和100毫克西他列汀。
每片含15毫克埃格列净和100毫克西他列汀。
用途
本品作为辅助手段，用于改善
2型糖尿病成年患者的血糖。
本品尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究。尚不清楚有胰腺炎病史的患者在使用本品时是否有胰腺炎发展的风险增加。
用药须知
禁止用药
对本品或本品的任何成分有已知过敏性反应或超敏反应者，如
血管性水肿等，应禁用本药品。
严重肾功能不全，晚期肾病或透析的患者，应禁用本药品。
谨慎用药
尚未确定18岁以下患儿使用本药的安全性和有效性，应遵医嘱谨慎使用本药。
妊娠期和哺乳期能否用STEGLUJAN？
妊娠期
本品中埃格列净对肾脏有不良影响，因此不建议在妊娠中期和晚期使用本品。
妊娠早期应遵医嘱使用本药。
哺乳期
哺乳期女性服药后，母乳喂养的婴儿可能会出现严重不良反应，因此不建议哺乳期女性使用本品。
如何用药
推荐剂量
对于成年患者，本品的推荐起始剂量为每天一次，每次5毫克埃格列净/100毫克西他列汀，在早晨服用，可与或不与食物同服。
如果起始剂量不足以控制血糖，则在耐受起始剂量的基础上，增加使用剂量，最大推荐剂量为15毫克埃格列净/100毫克西他列汀。
对于正在使用埃格列净治疗，想转为本品治疗的患者，埃格列净的剂量可以保持不变。
对于血容量不足的患者，在使用本品前，应补充液体，恢复液体平衡。
剂量调整
在使用本品之前，以及使用本品的过程中和使用本品后，应定期评估肾功能。
估算的
肾小球滤过率(eGFR)低于30毫升/分钟/ 1.73每平方米体表面积的患者，应禁用本品。
估算的肾小球滤过率(eGFR)为30毫升/分钟/ 1.73每平方米体表面积至60毫升/分钟/ 1.73每平方米体表面积的患者，不建议使用本品。
轻度肾功能不全者，无须调整本品用药剂量。
不良反应
常见的不良反应包括生殖器
真菌感染、尿频、尿急、尿痛、头痛、阴道瘙痒、排尿增加、夜尿、
鼻咽炎、
背痛、体重减轻、口渴、鼻塞、流涕、喉咙痛、胃部不适、腹泻等。详细如下。
胰腺炎，包括致命性和非致命性的、出血性或坏死性胰腺炎，具体症状包括严重腹痛，有时放射至背部，伴或不伴有呕吐。
低血压，具体症状包括头晕、晕眩或虚弱。
酮症酸中毒，具体症状包括恶心，呕吐，腹痛，全身不适和呼吸急促。
心力衰竭，具体症状包括呼吸急促、体重迅速增加或下肢水肿。
与
胰岛素和胰岛素促分泌素同时使用，可能会导致低血糖症。
会阴
坏死性筋膜炎（Fournier坏疽），症状包括生殖器或会阴部出现疼痛或压痛，红斑或肿胀，伴有发热或不适。
过敏反应，包括
血管性水肿和剥脱性皮肤病，以及
史-约综合征，具体症状包括
皮疹、荨麻疹，以及面部、嘴唇、舌头和喉咙肿胀，导致的呼吸或吞咽困难。
低密度脂蛋白（LDL-C）的增加。
严重和致残性的关节痛。
用药注意
开始使用本品后，应仔细监测患者胰腺炎体征和症状，如怀疑胰腺炎，应立即停止使用本药，并采取适当救治措施。
在开始使用本品以及使用本品期间，应定时监测血压，以及低血压的症状和体征。
用药过程中，应定期监测肾功能，此外，应多喝水，防止脱水。
使用本药的过程中，患者应遵守饮食指导，定期进行体育锻炼，定期进行血糖监测和HbA1c检测，识别和管理低血糖和高血糖以及评估
糖尿病并发症的重要性。
如果患者有发热、外伤、感染或手术时，应联系医疗人员调整用药剂量。
如果突然因为各种原因无法摄入食物和水分，或因呕吐、腹泻以及暴晒大量失水，应尽快就医。
在使用本药前，应告知医生患者是否有
胰腺疾病或胰腺病史；是否有
胆囊结石；是否有酗酒史；是否有
肝脏疾病；是否有肾脏疾病；是否因手术或是饮食变化导致进食、进水减少；是否有尿路感染或排尿问题；是否有
糖尿病足；是否有截肢；以及是否有血液
甘油三酯水平偏高。
如果我漏服药物怎么办？
如果漏服药物，应尽快补服，如快到下一次用药时间，则跳过此次剂量，按正常时间服用下一剂量即可。
不要同时服用两剂本药。
如果我服药过量了怎么办？
如果过量使用本药，应根据患者的临床状况，对症采取支持治疗的措施。
对于本药中的埃格列净，尚无通过血液透析清除的研究。
对于西他列汀过量，可从胃肠道中清除未吸收的药物，并根据患者的临床状况采取支持治疗的办法。西他列汀还可采取适当的血液透析清除，但尚不清楚是否可通过
腹膜透析进行清除。
发生了药物不良反应怎么办？
绝大部分药物都会有一定概率发生不良反应，因此发生不良反应时，不要过度惊慌。
如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
如果不良反应较大，需要就医，医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
使用药物后发生以下情况，需要立即就医。
恶心、疲倦、呕吐、呼吸困难、腹部剧烈疼痛。
发热、虚弱、疲倦、不适，以及肛门、生殖器之间和周围出现疼痛、压痛、肿胀、皮肤发红等。
STEGLUJAN应该如何保存？
本药最好避光密封保存在20～25℃环境下，允许在其他温度下短暂放置，但不得超过15～30℃。
需放置于儿童不能接触到的位置。
药物相互作用
胰岛素和胰岛素促分泌素
本品与胰岛素和胰岛素促分泌素同时使用时，可能会增加低血糖的发生风险。
合用时，应调降胰岛素和胰岛素促分泌素的剂量，降低低血糖的发生风险。
尿葡萄糖试验
服用本品的患者，不建议使用
尿糖测试来监测血糖控制。
本品会增加尿糖排泄，并导致尿糖测试阳性。应使用替代方法监测血糖。
干扰1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）检测
服用本品的患者，不建议使用1,5-脱水
葡萄糖醇（1,5-AG）检测血糖。
本品会干扰测试结果，致结果不可靠，应使用替代方法监测血糖。
地高辛
本品与
地高辛合用时，应监测不良反应的发生，不建议调整用药剂量。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
STEGLUJAN为处方药，需要在专业医生指导下应用。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险，这些风险包括：贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不能擅自减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
不要将该药物分享给有相同症状的人使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
