药物介绍
泊马度胺是一种
沙利度胺类似物的抗
肿瘤药物。其可抑制肿瘤细胞增殖，诱导细胞凋亡。
制剂规格
泊马度胺有一种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
泊马度胺胶囊剂：1毫克；2毫克；3毫克；4毫克。
用途
泊马度胺与
地塞米松合用，用于治疗经来那度胺或一种蛋白酶体抑制剂治疗或最后一次治疗60天内病情仍进展的
多发性骨髓瘤。
泊马度胺能治什么癌
泊马度胺是一种治疗多发性骨髓瘤的处方药。
泊马度胺是沙利度胺类似物，是一种免疫调节剂，具有抗肿瘤活性的作用，抑制造血肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡。对曾接受两种或两种以上包括来那度胺和硼替佐米治疗没效，和在接受最后一次治疗后60天内进展的复发性和难治性患者，可以用泊马度胺。
泊马度胺的不良反应主要有疲劳和虚弱，中性粒细胞减少症，呼吸困难等。使用泊马度胺应在医生的指导下，严格执行治疗方案。泊马度胺可引起胎儿不可逆损伤，所以禁用于妊娠女性。
如何用药
泊马度胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐起始剂量为空腹口服4毫克/天，连用21天，胶囊应整粒吞服，28天一疗程。
泊马度胺是饭前吃还是饭后吃
泊马度胺建议在饭前两小时或者饭后两小时服用。
泊马度胺可与地塞米松合用，用于治疗既往接受过至少两种治疗的并且在最后一次治疗期间或治疗结束后60天内出现疾病进展的多发性骨髓瘤的成人患者。对本药物过敏、孕妇等人群禁用。
泊马度胺一般建议在饭前2小时或者饭后2小时服用，并且在服用过程中整个吞下，不宜咀嚼、破碎或者打开胶囊。
用药后可能会出现腹泻、便秘等胃肠道反应，中性粒细胞、白细胞、血小板降低等血液和淋巴系统症状，呼吸困难、咳嗽等呼吸道症状，皮疹、瘙痒等皮肤症状等一系列不良反应。
需要使用泊马度胺治疗的患者应在医生的指导下用药。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
谨慎用药
尚未明确本品是否可经乳汁，哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。
18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
泊马度胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用泊马度胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解泊马度胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
泊马度胺不良反应主要包括
血液和淋巴系统：中性粒细胞减少、贫血、
血小板减少、白细胞减少、发热性中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、全血细胞减少。
皮肤和附属组织：瘙痒、
皮疹、皮肤干燥、盗汗、多汗。
呼吸系统及胸部：呼吸困难、咳嗽、鼻衄、口咽痛、排痰性咳嗽、间质性肺病、
肺栓塞、呼吸衰竭、
支气管痉挛。
全身反应：疲劳、乏力、周围水肿、发热、寒战、多器官衰竭、过敏反应。
神经系统：头痛、头晕、
震颤、周围神经病变、焦虑、意识混乱。
感染：上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、
败血症、病毒感染。
代谢与营养：高血钙、低血钾、食欲缺乏、低血钙、低血钠、高血糖、脱水、低血钾。
其他：ALT升高、
血红蛋白降低、肌酐升高、
高胆红素血症、体重增加、体重减轻、肾功能衰竭、肿瘤溶解综合征。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
男性患者在整个治疗期间、暂停用药期间以及停止治疗的4周之内都应使用安全套避孕。男性患者服用本品期间不应捐献精液。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现较为严重的过敏反应。
肾功能衰竭。
泊马度胺应该如何保存？
泊马度胺药品应该贮于20～25℃，短程携带允许15～30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与泊马度胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泊马度胺一起使用前请咨询医生。
本品与CYP1A2抑制剂（氟伏沙明）、强效CYP3A4/CYP3A5和
P-糖蛋白抑制剂（
酮康唑）合用时，血药浓度明显升高，本品单独与酮康唑合用时，血药浓度并不升高。本品尽量避免同时与CYP1A2（氟伏沙明、
环丙沙星）和强效CYP3A4/CYP3A5和P-糖蛋白抑制剂合用，无法避免时，本品的剂量应降低50％。尚无CYP1A2抑制剂对本品的影响进行的研究报道，合用时可能须降低剂量。
吸烟可能会降低本品的血药浓度。
尚未进行CYP1A2诱导剂对本品的影响的研究。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泊马度胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
泊马度胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
吃泊马度胺一般多久耐药
吃泊马度胺出现耐药的时间出现没有特定的时间点，可能是2年之后，也可能不出现，具体与患者自身情况有关，如对药物的敏感度和自身免疫力。
泊马度胺是西药名，常用剂型为胶囊剂，它是一种免疫调节剂。泊马度胺临床上显示出独特的抗感染、免疫调节、抗血管生成、抗肿瘤增生等作用，可用于治疗多发性骨髓瘤。泊马度胺抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖，与地塞米松协同作用诱导来那度胺-敏感、来那度胺-耐药细胞株肿瘤细胞凋亡。
一般来说，服用泊马度胺的患者出现耐药性的时间要晚于其他靶向药物，如来那度胺，可能是2年左右，或者一直不出现耐药。当然，具体时间要看患者的情况和身体状况。
建议患者在服泊马度胺药物期间定期复诊，如果病情越来越严重，说明已经出现耐药性，此时，需要在医生的指导下及时改变其他适合的治疗方案。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
