药物介绍
尼尔雌醇为
雌三醇的衍生物，有较强的雌激素作用。临床用于绝经期综合征、
老年性阴道炎和外阴干燥等，用于补充因雌激素不足所引起的各种症状。
制剂规格
尼尔雌醇只有片剂这一种制剂，但有好几种规格，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
尼尔雌醇片剂：1毫克；2毫克；5毫克。
用途
用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热、出汗、头痛、目眩、疲惫、烦躁易怒、神经过敏、外阴干燥、
老年性阴道炎等。
尼尔雌醇片对性生活痛有用吗
尼尔雌醇片对于卵巢功能减退引起的性生活痛有一定的治疗效果，对于妇科炎症引起的性生活痛的治疗效果不明显。
尼尔雌醇片是一种雌激素制剂，通过增加体内雌激素水平来改善局部阴道干涩、性生活疼痛等不适，多用于围绝经期及绝经后女性。但对于合并有高血压、糖尿病、乳腺疾病、肝肾功能受损的女性来说，不建议其使用本品。
若女性合并有妇科炎症，由于炎症的刺激而导致局部黏膜充血水肿，在发生性生活时，女性也可能会出现疼痛，此时使用尼尔雌醇片的效果不明显。
对于出现性生活痛的女性来说，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下针对性治疗。药物的使用需谨遵医嘱，不要盲目用药。
如何用药
尼尔雌醇为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
双侧卵巢及子宫切除妇女：用作雌激素替代治疗，每月2毫克或5毫克。长期服用。
围绝经期雌激素缺乏者：每次5毫克，1个月1次或每次2毫克，每两周1次，症状改善后维持量为每次1～2毫克，每月1～2次或遵医嘱。
预防骨质疏松及心血管疾病：每月2毫克或1毫克，长期用药者必须加用
甲羟孕酮，可在第3个月加用甲羟孕酮每天4～8毫克，共10～12天。
绝经后取宫内节育器：取器术前1周，4毫克顿服，7天后再取器。
用药须知
禁止用药
对尼尔雌醇过敏的患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
乳腺增生的患者禁用。
严重肝肾功能障碍患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳并咨询医生。
尼尔雌醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用尼尔雌醇前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解尼尔雌醇的药物不良反应，做好一定的心理准备。
女性60岁吃尼尔雌醇片阴道分泌物多正常吗？
女性60岁吃尼尔雌醇片阴道分泌物多一般是正常的，可能是药物不良反应引起的。
尼尔雌醇片为西药，一般用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热、出汗、头痛、目眩、疲劳、烦躁易怒、神经过敏、外阴干燥、老年性阴道炎等。
该药可能会有白带增多、高血压、出血或有轻度胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、头痛等不良反应。60岁女性患者用药后出现阴道分泌物增多，可能是药物不良反应的表现。
注意雌激素依赖性疾病(如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等)病史者、血栓病、高血压病患者应禁用，儿童、年老体虚者、孕妇及哺乳期妇女也应慎用。
具体情况建议咨询专业医生。
不良反应
某些妇女可能出现白带增多、乳房胀痛、恶心、头痛、腹胀、高血压及肝功能损害等。除突破性出血量过多时需要停药外，一般不需停药。用药剂量较大时可能出现暂时性乳房胀痛、硬结和月经失调。
作为雌激素长期摄入，有增加
子宫内膜癌的危险。尼尔雌醇的内膜增殖作用比
雌二醇弱，但单纯服用尼尔雌醇6个月仍可使子宫内膜有增殖期变化，内膜刮出率增加1倍。
偶有肝功能损害。
不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
治疗前应做全面体检，长期用药妇女至少每年体检1次，包括血压、乳腺、腹腔与盆腔器官、宫颈细胞学检查。
为保护子宫内膜，可在服用第3个月后半月，增加口服
甲羟孕酮。具体服法：甲羟孕酮8～10mg，连服14天，促成1次月经来潮，如无阴道流血出现，仍可继续服用尼尔雌醇。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
尼尔雌醇应该如何保存？
尼尔雌醇药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩妥善保存。
药物相互作用
有些药物可能与尼尔雌醇相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与尼尔雌醇一起使用前请咨询医生。
与三环类抗抑郁药同时使用，可增强抗抑郁药的不良反应，同时降低抗抑郁药的效应。
与
卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、
扑米酮、
利福平等同时使用，可降低尼尔雌醇的药效，这是由于诱导肝微粒体酶，加快尼尔雌醇的代谢所致。
与抗凝药同用时，可降低其抗凝效应，故若必须同用时，应调整抗凝药用量。
与抗高血压药同时用，可降低抗高血压药的作用。
在服用尼尔雌醇时，吸烟可增加心血管系统不良反应发生的危险性，且危险性随着吸烟量和吸烟者年龄的增加而增加。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
尼尔雌醇是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
尼尔雌醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
