感染性疾病：如泌尿系感染、泌尿道邻近组织感染、生殖系统感染等。

非感染性疾病：如膀胱肿瘤、结石、异物、精神因素、神经源性膀胱等。

急性膀胱炎、尿道炎，特别是膀胱三角区和后尿道炎症，尿急症状特别明显；急性前列腺炎常有尿急，慢性前列腺炎因伴有腺体增生、肥大，故伴有排尿困难、尿线细和尿流中断。

膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿急，可伴有排尿困难、尿流中断的表现。

膀胱癌和前列腺癌，通过压迫膀胱致膀胱容量减少，或侵害刺激膀胱、尿道，或继发感染导致尿急，除尿急外，常伴有消瘦、血尿、排尿困难、尿流中断等症状。

有精神因素的患者尿急常常伴有紧张、焦虑、恐惧。

某些神经系统疾病或损伤可导致神经源性膀胱，引起膀胱高反应性，导致尿急症状，常常伴有神经系统症状。

尿急伴尿频、排尿困难、尿线变细，常见于前列腺增生、肥大。

尿急、尿频、尿痛伴有尿流突然中断，可见于异物或膀胱结石堵住出口或后尿道结石嵌顿。

尿急伴有单侧/双侧腰痛见于肾盂肾炎。

伴有会阴部、腹股沟和睾丸胀痛见于急性前列腺炎。

尿急伴无痛性肉眼血尿，见于膀胱癌患者。

尿急、血尿，午后发热、盗汗、消瘦见于膀胱结核。

伴有紧张、焦虑等表现，可见于尿道综合征、癔症患者。

伴有不同程度的神经系统症状，如偏瘫、肢体活动不利、言语不利、智力障碍等，见于神经源性膀胱。

泌尿系感染：急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、膀胱结核、淋病等。

泌尿道邻近组织感染：卵巢脓肿、阑尾周围脓肿、盆腔炎症、盆腔内肿瘤等。

生殖系统感染，如前列腺炎。

没有明显的原因的尿急，如喝了较多的液体、酒精或咖啡因；

尿急影响睡眠和日常活动；

伴有其他症状，如血尿、尿频、尿痛、腰痛、发热、寒战等；

伴有阴茎或阴道有分泌物排出；

伴有尿液有臭味或浑浊，或者看到尿液中有血；

伴有发烧；

伴有尿失禁；

尿中排出石头。

伴有持续性排尿疼痛不能缓解；

伴有突发单侧或双侧剧烈腰痛；

伴有排尿困难、不能排尿时；

伴有高热、血压降低、心率快、尿量减少时。

如出现突发的尿痛、肾绞痛，可能需要就诊泌尿科、肾内科或感染科。

如伴有无痛性肉眼血尿，可能需要就诊泌尿外科及肿瘤科。

如伴有发热、盗汗、消瘦等表现，可能需要就诊感染内科、肾内科。

如有皮疹、脱发、口腔溃疡、关节肿痛等表现，可能需要就诊风湿免疫科。

发病前有无诱因？比如精神紧张、反复憋尿或饮水过多？

什么时候开始的？持续多久了？

每次尿量有多少升？每日尿量有多少？

是否有其他症状，如发热、尿频、尿痛、盗汗、排尿困难、尿线变细、尿流中断、消瘦等？

有无加重/减轻的因素？

做过什么检查？

有无泌尿系感染、结核、肿瘤病史？

当前用药情况如何？是否针对该症状开始用药？

有无不洁性生活史？

平素是否注意个人清洁、勤换衣物等？

家族中其他人有无类似病史？

观察：外阴有无畸形、尿道口有无红肿、分泌物。

触摸：腹部、会阴区有无压痛。肾区、输尿管点、耻骨上区有无叩击痛，膀胱充盈度等。

血常规、肝肾功能、炎症指标（PCT、hsCRP、ESR等）等，血常规可出现白细胞和中性粒细胞增高，可有炎症指标升高，常常提示感染性疾病。

尿常规、尿涂片、尿培养：主要为明确致病病原体，在非感染性疾病中常常无异常发现；在感染性性疾病中，尿常规中白细胞增高，清洁中段尿沉渣白细胞＞10个/HP。尿液直接涂片检查细菌≥1个/HP。尿培养为阳性，清洁中段尿培养，如果菌落数≥10⁵/ml即为真性菌尿。可考虑诊断为泌尿系感染。

尿脱落细胞学检查、核基质蛋白，有助于筛查膀胱肿瘤。

血前列腺特异性抗原，有助于筛查前列腺肿瘤。

常用的检查有泌尿系超声、X线、CT、MRI、脉尿路造影，有助于发现有无肾脏结构异常及肾上腺有无占位性病变。

膀胱镜是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法，活检病理是诊断膀胱癌的金标准。