甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用，可用于
厌氧菌感染的治疗和预防。
适应证
本品可用于厌氧菌感染的治疗。
本品可用于厌氧菌感染的预防。
药物起效时间
静脉给药后可迅速起效。
药物维持时间
静脉给药后迅速达峰值，有效浓度能维持12小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏的患者禁用。
有活动性中枢神经系统疾患禁用。
孕妇及哺乳期女性禁用。
血液病者禁用。
慎用情况
老人慎用。
过敏体质慎用。
特殊人群用药
孕妇：本品在动物实验中有致突变作用，孕妇禁用。
哺乳期女性：本品在动物实验中有致突变作用，哺乳期妇女禁用。
儿童：未进行该项实验且无可靠参考文献，儿童慎用。
老人：由于老年人肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，应严密监测本品血药浓度。
不良相互作用
禁止联用
酒精：在
甲硝唑治疗之前、期间和之后长达72小时内不应饮用酒精饮料或含酒精产品，因为可能出现腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、心动过速、潮红和潮热等。
白消安：与甲硝唑进行联合治疗的过程中，白消安的血浆浓度会升高，从而导致严重的白消安毒性。
锂：锂与甲硝唑联用会降低锂清除率，从而可能导致锂毒性，导致
肾损伤。需要经常监测血清锂和肌酐水平。
5-
氟尿嘧啶：甲硝唑会降低5-氟尿嘧啶的清除率，并因此可能引发5-氟尿嘧啶毒性。
谨慎联用
口服抗凝药：本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起
凝血酶原时间延长。
苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物：同时应用苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。
西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物：同时应用西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物，可减缓本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血清半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。
细胞色素P4503A4(CYP3A4）底物：甲硝唑与CYP3A4底物（如胺碘酮、
他克莫司、环孢菌素、
卡马西平和
奎尼丁）联用可提高CYP3A4底物的血浆水平。需要监测CYP3A4底物的血浆浓度。
剂型规格
甲硝唑氯化钠注射液
100ml：甲硝唑0.5g与氯化钠0.85g。
100ml：甲硝唑0.5g与氯化钠0.9g。
250ml：甲硝唑0.5g与氯化钠2.25g。
250ml：甲硝唑1.25g与氯化钠2.0g。
250ml：甲硝唑0.5g与氯化钠2.15g。
具体用法
用法
静脉滴注给药。
用量
治疗厌氧菌感染
成人常用量：静脉给药首次按体重15mg/kg（70kg成人为1g），维持量按体重7.5mg/kg，每6~8小时静脉滴注一次。
24小时期间内最高不超过4g。
预防厌氧菌感染
对于外科预防性使用，为预防污染性或潜在污染性结直肠手术发生术后感染，推荐的成人剂量方案为：
15mg/kg，静脉滴注30至60分钟，并在术前约1小时完成。
首次剂量后6小时和12小时给予7.5mg/kg，静脉滴注30至60分钟。
药物漏用
本品为静脉滴注的处方药，通常不会发生漏用情况。如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
症状
恶心、呕吐、神经毒性作用，包括
共济失调、神志模糊、
定向力障碍、癫痫和周围神经病等。大剂量可致抽搐。
处理方法
如果发生用药过量，立即停止治疗。用药过量无特异性解毒剂，因此，患者应及时就医，对症支持治疗。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
治疗过程中，如果出现任何异常神经症状，如共济失调、头晕、意识混乱或任何其他中枢神经系统不良反应，需停用。
不良反应的表现
消化道症状：最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部绞痛。
神经系统症状：头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、
共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。
其他症状：少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、
膀胱炎、
排尿困难、口中金属味及白细胞减少等。
不良反应的处理方法
消化道症状：是常见的不良反应，一般不影响治疗，停药后可自行恢复。症状严重者应就医，对症治疗。
神经系统症状：如果出现神经系统症状，应仔细观察患者，并立即做出继续治疗的风险/效益比评估。患者应在医生指导下对症治疗，必要时可停药。
其他症状：一般为可逆性，停药即可恢复。症状严重者应立即就医，对症治疗。
药物贮存
遮光，密闭（10-30℃）保存。
本品应存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色，报道有过深色尿病例，无临床意义。
本品性状发生改变时，禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
