毛细血管搏动征是指用手轻压病人指甲床末端或以清洁玻片轻压其口唇黏膜，见到红、白交替的、与患者心跳一致的节律性微血管搏动现象，常见于脉压差增大的疾病。

心内科、内分泌科、血液病科

全身

主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤、高血压、甲状腺功能亢进、重症贫血、肝硬化、心脏神经官能症等。

体格检查、血压测量、血常规、肾功能检查、肝功能检查、甲状腺功能检查、B超、心电图、超声心动图、MRI、CT等

心血管病变：主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤、高血压、重症贫血等。内分泌异常：甲状腺功能亢进等。其他：肝硬化等。

发现甲状腺肿大、心率增快者，可考虑甲状腺功能亢进。血压测量发现动脉血压的舒张压降低，听诊可发现心脏舒张期杂音的，可考虑主动脉瓣关闭不全；两次以上在非同日静息状态下测得血压升高者，可诊断为高血压。

血常规检查血红蛋白、血小板、白细胞计数降低者，可考虑肝硬化、贫血等。肝功能检查发现血清蛋白降低、球蛋白升高等异常者，提示肝脏病变。甲状腺四项检查发现其水平升高者，可考虑甲状腺功能亢进。

B超检查发现肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液，提示肝脏病变；心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常，排除主动脉瓣关闭不全等病变。CT等影像学检查见肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹腔积液者，可考虑肝硬化。

心电图表现为窦性心动过速、窦性心律不齐，脑电地形图检查见脑电波调节欠佳者，多为心脏神经官能症。

根据病史、毛细血管搏动及伴发症状，结合相关检查诊断。

1.主动脉瓣关闭不全

除毛细血管搏动外，还可出现心悸、气短呼吸困难、胸痛、晕厥、易疲乏等。检查发现可发现收缩期杂音伴水冲脉等周围血管征，超声心动图可助确诊。

2.高血压

早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕、毛细血管搏动等症状。检查可见静息状态下血压升高。

3.甲状腺功能亢进

除毛细血管搏动外，还表现为进食量增大、便次增多、体重下降、心动过速、失眠、皮肤潮热、手细颤、眼睑水肿、睑裂增宽、双眼少瞬目、球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。

4.肝硬化

早期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等表现，随着病情进展，可出现、消瘦、尿少、下肢水肿、食欲减退、齿龈出血、腹胀、腹腔积液等症状。

5.心脏神经官能症

出现心血管系统的表现多种多样，常见的症状是心悸、胸痛、胸闷，胸憋、气短，同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等，部分患者还可出现毛细血管搏动征。

针对引起毛细血管搏动征的原发疾病进行治疗。