婴幼儿和童年异食癖指发生于婴幼儿和童年期的一种
进食障碍，特点为进食不可作为食物的东西（如泥土、肥皂等）。此症可以独立存在，也可是更广泛的精神障碍（如精神发育迟滞、孤独症等）的组成部分。多见于男性，学龄前儿童。农村儿童多于城市儿童。一项针对3～33个月儿童进行的调查发现异食癖的患病率为22%。
1.铁、锌缺乏。
2.发育迟滞。
3.因个体强烈癖好，以取得满足某种特殊的心理快感。
4.与家庭缺乏教育和良性刺激有关。
5.现有学者提出
异食癖和强迫障碍及冲动控制障碍之间可能有一定关系。
1.主要临床表现：病儿可能同时食用多种不可食用的非营养性物质，也可能仅食用1或2种。所食用物质的种类，不同的年龄有所不同，幼儿咬吃玩具上的油漆、灰泥、袋子、头发及衣服等。较大一点的儿童吞食黏土、污物、动物的粪便、石头、纸张等。
2.躯体并发症：吞食不同的异物可能产生不同的并发症。吞食灰泥可产生
铅中毒；吞食大量污物、动物粪便等可造成
肠道寄生虫病；吞食黏土可造成贫血与缺锌；吞食大量淀粉可导致缺铁性贫血；吞食头发、石头等可造成
肠梗阻；吞食黏土的患儿可产生严重的
高钾血症和
慢性肾衰竭。
3.其他伴随情况：部分患儿可能存在发育障碍，还有部分患儿可能存在一些行为间题，如咬指甲和吸吮手指等。这些行为可能与患儿的情绪或不安全感有关。
1.全面体格检查：注意营养、生长发育情况。
2.精神检查：主要判断有无异常行为及认知功能水平。
3.有无智力障碍和精神病性症状。
4.完成血、尿、粪常规化验：必要时进行腹部B超检查，消化道检查，微量元素测定。
5.可进行婴幼儿发育评定。
6.脑电图、头颅CT或MRI。
1.进食不可作为食物的东西（如泥土、肥皂等）。
2.症状每周至少2次，至少已1个月。
3.实际年龄及智龄在2岁以上。
4.并非其他精神病或智力障碍所致，且此种进食行为并不符合当地习惯或传统。在诊断的同时，若患儿同时存在其他精神障碍（如精神发育迟滞、广泛发育障碍等），也应做出相应的诊断。此外，还应确定是否存在与
异食癖相关的躯体疾病（如缺铁）或躯体并发症（如
铅中毒等），如存在，也应做出相应的诊断。
1.重度精神发育迟滞：该病除有异食之外，患儿有明显智力低下和社会适应能力缺陷。
2.儿童精神分裂症及
广泛性发育障碍：这些疾病均有相应精神症状或行为特征，可资鉴别。
3.
钩虫病：除异食症状外，患儿有贫血、腹痛等其他钩虫病的征象，粪便中可找到钩虫卵。驱虫治疗后，体质改善，异食症状消失。
1.寻找发病的可能诱因
积极检查和治疗躯体疾病及相关的
精神疾病，培养良好的进食行为。对有明显心因者，应给予解除，对无法消除的心因，或已经过去了的心因刺激，应帮助患儿正确认识，消除这些因素对患儿的影响。
2.心理行为治疗
包括改善环境，对父母的指导及对患儿行为治疗。有几种行为治疗对改善异食症状有效。可采用操作性行为疗法。为患儿能正确进食，给予阳性强化，而对于不良进食行为给予消退性抑制；厌恶疗法可采用中度电刺激、催吐药物；阳性强化法与厌恶疗法相比，作用慢。心理治疗首选专业特长是心理治疗的精神科执业医师。
3.对并发的躯体疾病必须同时给予相应的治疗
一般随年龄长大而逐渐消失。很少持续至成人期。对于并发严重躯体疾病者，如不及时治疗，可因躯体疾病导致死亡。
4.药物治疗
有学者提出
异食癖可能是强迫谱系障碍的一部分，有个案报道
氟西汀可有效治疗异食癖，对年龄较大或治疗较困难的病儿，可试用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）予以治疗。若合并存在其他精神障碍，如精神分裂症、情绪紊乱、精神发育迟滞等，也应予以相应的治疗。
异食癖通常被认为是一个自限性疾病，但少数病儿症状可能持续到青春期，偶尔也会持续到成年。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
