频繁眨眼-频繁眨眼的原因-频繁眨眼怎么办-治疗频繁眨眼的好方法-药直供

眼睑频繁的闭合和开启运动

可能伴有眼痛、异物感等眼部不适或全身其他部位运动障碍

可能由干眼、视疲劳、眼表疾病或神经精神疾病引起

针对病因治疗，同时注意休息，缓解精神紧张

定义

眨眼又称瞬目。频繁眨眼是指眨眼次数每分钟多于8次。

可见于眼前节炎症（如角膜炎、结膜炎等）、干眼、视疲劳、眼表异物刺激、精神心理因素、神经系统疾病、精神疾病等。

发生机制

瞬目（眨眼）是眼睑闭合和开启的协调运动。此种运动过程是上睑提肌松弛，睑裂闭合，眼球上转；而后，上睑提肌收缩，睑裂启开。瞬目可以保持眼表面泪膜的完整，避免眼球干燥，防止灰尘落入结膜囊，避免持续视觉刺激。

任何有害刺激，均会引起迅速眨眼，避免眼球遭到损伤。

当外界环境、个体精神状态或存在刺激性病变时，可引起瞬目次数明显增加。

类型

瞬目分为自发、随意和反射性三种类型。

自发性

自发性瞬目是正常觉醒时，无明显外界刺激而产生的周期性眼睑运动。正常成年人平均瞬目率15～20次/分，女性稍多于男性，儿童少于成人。

随意性

随意性瞬目是受脑皮质控制的眼睑运动，其频率和程度由个人意志决定。

反射性

反射性瞬目是由某些外界刺激引起的瞬目运动。刺激源多种多样，可分为触觉性、光觉性和听觉性，如触及睫毛、结膜、角膜，强光照射，将物体突然向眼移近，以及巨大声响，均可引起发射性瞬目。

症状特征

频繁眨眼持续的时间

一过性迅速反应引起的频繁眨眼多为生理性保护机制，如强光照射、突然物体移近。持续的频繁眨眼需排除病理性原因。

频繁眨眼的诱因

长时间用眼或者使用电子屏幕后出现频繁眨眼，多为干眼、视疲劳等引起。

眼部外伤或刺激后出现频繁眨眼，需检查是否存在眼内异物、眼表损伤、结膜炎、角膜炎、过敏等情况。

精神紧张、心理压力、焦虑后出现频繁眨眼，多为精神心理方面原因。

应用一些药物或停用某些药物后出现频繁眨眼，多为药物原因导致，例如哌甲酯、右旋安非他明、右旋肾上腺素，停用苯二氮卓类药物。

可随意控制产生的频繁眨眼，可能为不良习惯导致。

伴随症状

眼部伴随症状

伴有眼红、眼痒、异物感、分泌物增多，常提示结膜炎、过敏性结膜炎、眼外伤等。

伴有眼痛、畏光、视力下降，常提示角膜炎、青光眼、眼外伤等。

伴有眼干、酸胀、异物感、视物模糊，常提示干眼。

伴有下睑水平皮肤皱襞、睑内翻，常提示下睑赘皮或睑内翻导致倒睫引起。

伴有夜盲、眼干、结膜干燥斑，常提示维生素A缺乏所致。

伴有上睑下垂、睑裂大小变化等，常提示下颌瞬目综合征。

伴有视力障碍、角膜K-F环，常提示肝豆状核变性。

全身伴随症状

伴有皮肤干燥、角化增生、脱屑，生长发育迟缓，常提示为维生素A缺乏。

伴有全身其他部位外伤，常提示外伤性导致。

伴有咀嚼肌收缩异常、牙齿发育不良，且下颌咀嚼时频繁眨眼，常提示下颌瞬目综合征。

老年人伴有口、下颌和舌痉挛表现，如张口、牙关紧咬、缩唇、噘嘴、伸舌，常提示Meige综合征。

儿童、青少年伴有挤眼、噘嘴、皱眉、摇头、仰颈、提肩等，甚至出现肢体及躯干的暴发性不自主运动，如躯干扭转、投掷运动、踢腿等，有的存在单调怪声、轻中度行为异常，常提示抽动秽语综合征。

伴有肝肾损害、溶血、肌强直等，需注意肝豆状核变性。

伴不规则的跳动式和无目的的舞蹈样怪异动作，需注意舞蹈病。

多种疾病可以引起频繁眨眼。以下仅列举部分引起频繁眨眼的原因，如您需要确诊，请到正规医院就诊。

疾病因素

眼部疾病

包括结膜炎、角膜炎、结膜囊异物、角膜异物、干眼、倒睫等。

结膜炎

常在病程初期即出现频繁眨眼，常伴有异物感、分泌物等症状。

角膜炎

常在病程初期即可出现频繁眨眼现象，可同时出现畏光流泪、视物模糊。

结膜囊及角膜异物

有异物入眼病史，常伴有异物感、眼红等症状。

干眼

常伴有眼部烧灼感、异物感、干燥感、视力波动感等不适，长时间用眼或在空气干燥和流动空间内会加重，休息后可缓解。

倒睫

眼睑或者睫毛位置异常导致睫毛接触眼球表面，刺激眼部，出现频繁眨眼，合并眼部异物感、刺激感、流泪。

青光眼

常伴有眼红、眼胀痛、眼眶酸痛、头痛，甚至恶心、呕吐。

特发性眼睑痉挛

原因不明，无刺激性因素，起病缓慢，常为双侧病变，早期为偶发，逐渐进展为间歇性、进行性加重。

屈光不正

儿童未矫正的近视、高度近视、散光等。

全身性疾病

肝豆状核变性

铜在体内蓄积，尤以肝、脑、肾、角膜中最多，脑组织被损害后，出现频繁眨眼等系统症状和体征，晚期智力低下、精神障碍。

下颌瞬目综合征

由先天性三叉神经与动眼神经中枢或末梢有异常的联系所引起。多为单侧。当张口和下颌向左右活动时，睑裂发生不同的变化，上睑提起，睑裂开大甚至超过健眼；闭口时上睑又恢复下垂位置。咀嚼时，眼睑随下颌的咀嚼运动不停地瞬目。

维生素A缺乏症

最初为暗适应时间长，后出现夜盲，眼干、皮肤干燥，有维生素A摄入不足、吸收障碍史。

Meige综合征

成年人发病，多见于老年人，局限性肌张力障碍，主要表现为眼睑痉挛和口、下颌肌张力障碍，舌肌亦可受累。双眼睑痉挛是最常见的首发症状，之前常有眼干、畏光和瞬目增多。

抽动症

常见于儿童。又称抽动秽语综合征。为单个或多个肌肉的快速收缩动作，固定一处或呈游走性，表现为挤眉弄眼、面肌抽动、鼻翼扇动、噘嘴。

如果累及呼吸及发音肌肉，抽动时会伴有不自主的发音，或伴有秽语。

舞蹈病

可累及面、躯体、肢体肌，受累肌肉过度运动、不受意识控制，常有肌张力降低、肌力减退。

非疾病因素

不良的用眼方式

不良的用眼方式也可能引起频繁眨眼，例如长时间使用电脑、熬夜、疲劳。

不良行为习惯

无眼部不适，能够自我控制的故意眨眼，例如儿童模仿行为。

精神心理因素

精神紧张、焦虑和心理压力过大容易导致不自主的频繁眨眼。

药物因素

如哌甲酯、右旋安非他明、右旋肾上腺素，停用苯二氮卓类药物。

就医指征

紧急就医

出现以下情况需要紧急就医：

频繁眨眼，伴有视力急剧下降、眼痛、流泪、虹视（需要警惕急性青光眼发作）。

儿童，尤其是婴幼儿出现眨眼频繁、流泪、畏光（需要警惕先天性青光眼。

异物入眼或眼部外伤者。

尽快就医

出现以下情况时需要尽快就医：

频繁眨眼持续时间较长，休息后也不能缓解。

频繁眨眼伴有其他眼部症状，如眼痛、眼痒、眼分泌物增加等。

频繁眨眼，同时合并全身其他部位肌肉运动异常、不自主发音或秽语等。

就诊科室

出现频繁眨眼后通常建议首诊就诊于眼科。

当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊：

如果是儿童患者，可能需就诊于儿科。

如伴有全身其他部位肌肉异常运动，可能需要就诊于神经内科。

如果伴有不自主发音或秽语，可能需就诊于精神科。

患者准备

医生可能会根据患者的情况，针对性地询问一些问题。患者可提前了解下列常见问题，便于就诊时与医生进行有效沟通。

症状清单

频繁眨眼持续多久了？频率和程度如何？

是否有引起频繁眨眼加重或缓解的因素？

是否伴有眼红、眼痛、眼胀、眼干、视力下降、异物感？

是否伴有智力和精神障碍，是否合并其他部位肌肉运动和肌力异常？

是否伴有营养不良？

病史清单

是否患有糖尿病、高血压等全身疾病？

是否有眼部外伤、手术史、隐形眼镜佩戴史？

最近是否存在用眼过度的情况，如长时间看电脑、手机？

是否有家族遗传病史？

出现频繁眨眼后接受过哪些眼部和全身的检查？

发病后曾接受过哪些药物治疗？效果如何？

关于我们