INGREZZA是一种囊泡单胺转运体2（VMAT2）抑制剂，适用于治疗成人迟发性运动障碍，但具体作用机制尚不明确，目前被认为是通过可逆抑制VMAT2来发挥作用。从细胞质到突触小泡摄取的单胺类物质的储存和释放可通过VMAT2调控。

截至2020年11月，本品尚未在国内获得批准上市，资料源于国外上市披露信息，仅供参考。

先天性长QT综合征或伴有QT间期延长的心律失常患者应避免使用本品。

儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

目前妊娠期女性使用本品的有限数据不足以评估药物相关风险。动物研究结果表明，本品可能对胎儿造成伤害。建议妊娠期女性如确用药，必须明确知晓本品对胎儿的潜在不利影响。

目前尚无数据表明本品及其代谢产物可经母乳分泌或对乳汁产量、母乳喂养的婴儿产生影响。动物研究结果表明，本品及其代谢产物可存在于动物乳汁中，胎儿和幼仔暴露于本品可增加围生期死亡率。建议哺乳期女性在使用本品期间以及最后一次用药后5日内，暂停母乳喂养。

本品胶囊剂口服，是否与食物同服均可。

初始剂量为一次40毫克，一日一次；一周后增加剂量至推荐剂量一次80毫克，一日一次。对于某些患者，可以考虑持续按一次40毫克，一日一次的用药方案服药。

中至重度肝功能不全者（肝功能分级标准Child-Pugh评分7～15）：建议调整剂量为一次40毫克，一日一次。

CYP2D6慢代谢者：建议调整剂量为一次40毫克，一日一次。

与CYP3A4强效抑制剂联合用药：建议调整本品剂量为一次40毫克，一日一次。

与CYP2D6强效抑制剂联合用药：建议调整本品剂量为一次40毫克，一日一次。

与CYP3A4强效诱导剂联合用药：不建议合用。

轻度、中度或重度肾功能不全者：均无须调整用药剂量，因为本品不经肾脏清除。

使用本品需特殊注意的不良反应：过敏反应、嗜睡、QT间期延长、帕金森综合征。

常见不良反应：嗜睡、疲劳、镇静、抗胆碱能作用（口干、便秘、注意力障碍、视力模糊、尿潴留）、平衡障碍（摔倒、步态不稳、头晕、平衡障碍）、头痛、静坐不能、躁动不安、恶心、呕吐、关节痛等。

内分泌系统异常：血糖升高等。

全身性异常：体重增加等。

感染：呼吸道感染等。

神经系统异常：流涎、运动障碍、锥体外系症状（非静坐不能）。

精神疾病：焦虑、失眠等。

其他可能出现的不良反应：过敏反应（过敏性皮炎、血管神经性水肿、瘙痒、荨麻疹等）、皮疹等。

在对照试验中，催乳素呈剂量相关性升高；此外，碱性磷酸酶和胆红素呈剂量相关性升高，提示可能存在胆汁淤积的潜在风险。

嗜睡：本品可引起嗜睡。用药期间，患者应避免驾驶或操作危险机械。如果要进行操作机动车辆或危险机械等需要精神警觉的活动，患者应明确知晓本品对自身的影响。

QT间期延长：本品可导致QT间期延长。尽管在推荐用法用量下服药，未观察到显著影响。但在服用CYP2D6或CYP3A4强效抑制剂的患者以及CYP2D6慢代谢的患者中，本品引起QT间期延长具有临床意义，可能需要减少本品剂量。服用CYP3A4强效抑制剂的患者，每日用量不宜超过40毫克。用药期间应监测心电图。先天性长QT综合征或伴有QT间期延长的心律失常患者，应避免使用本品。对于有QT间期延长风险的患者，使用本品或调整剂量前应评估相关风险。

帕金森综合征：使用本品有出现类似帕金森综合征症状的病例报告，大多在开始使用本品或增加本品剂量后的前两周内发生。其中一些症状较严重，需要住院治疗。如果用药期间出现帕金森综合征症状，如跌倒、步态不稳、震颤、流涎、运动障碍等，应减少剂量或暂停用药，及时就医进行适当治疗。

目前尚无针对本品过量的特定解毒剂。

如果服药过量，应及时给予一般支持治疗措施，包括密切监测临床状况等，并考虑用药对症治疗。如果发生药物过量，可咨询毒物控制中心。

过敏反应：皮疹、荨麻疹、血管水肿，以及面部、嘴唇或口腔肿胀等。

QT间期延长：心跳有变化（快速或不规则心跳）、晕倒等。

帕金森综合征：步态不稳、流涎、震颤、运动障碍等。

INGREZZA应保存在20～25℃条件下，短途携带允许15～30℃。

请放置在儿童接触不到的地方。

避免将本品与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联合应用，如异烟肼、苯乙肼、司来吉兰等。因为联合用药可能会增加突触中单胺类神经递质的浓度，导致不良反应发生风险增加，有可能降低本品治疗效果。

不建议将本品与CYP3A4强效诱导剂联合应用，如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草（贯叶连翘）等。因为联合用药可能会降低本品药物浓度，降低药效。

本品与CYP3A4强效抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素等）联合用药可能会增加本品血药浓度，增加不良反应发生风险。联合用药时，应降低本品剂量至一次40毫克，一日一次。

本品与CYP2D6强效抑制剂（如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁等）联合用药会增加本品血药浓度，增加不良反应发生风险。联合用药时，应降低本品剂量至一次40毫克，一日一次。

本品是肠道P-糖蛋白（P-gp）的抑制剂，本品与地高辛联合用药会增加地高辛药物浓度。联合用药时，应监测地高辛药物浓度及其不良反应发生风险。若有必要，可调整地高辛的用药剂量。

体外实验显示，本品与CYP1A2、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2E1、CYP3A4/5的底物药物联合应用时，无需调整剂量。

药物必须合理使用，避免滥用。

处方药应该由医生开置处方购买，INGREZZA为处方药，需要在专业医生指导下使用，严格遵医嘱用药。

盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险，这些风险包括：贻误病情、产生耐药、发生严重药物不良反应、浪费药物资源等。

病情完全控制前，疾病症状可能会有所减轻，但不能擅自减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

不要将该药物分享给其他有相同症状的人使用。