肋间隙变窄是指肋骨与肋骨之间的间隙变窄的一种体征。胸部器官的炎症、
肿瘤或外伤、脊柱侧弯、
胸廓畸形等均可引起肋间隙变窄。
4.脊柱侧弯、
胸廓畸形脊柱侧弯出现凹侧肋骨之间的间隙变窄，凸侧肋间隙变大。后凸同样会引起胸廓改变。
1.体格检查
（1）视诊观察胸廓形态、肋间隙是否饱满、有无畸形或隆起等。
（2）触诊检查
胸廓扩张度有无异常、有无
胸膜摩擦感等。
（3）叩诊、听诊判断胸部有无异常叩诊音或杂音，初步判断有无相关病变。
2.实验室检查
（1）血常规适用于感染性疾病的排查，如肺炎、
肺脓肿等。
（2）
结核菌素试验有助于结核感染的排查，结核菌素试阳性，有助于
颈椎结核的诊断。
血气分析了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态，是否缺氧，肺呼吸功能等。血生化检查了解血糖、血脂、肝功能、肾功能、离子、淀粉酶及
心肌酶等。
3.影像学检查
（1）X线片可帮助判断有无骨质破坏、肋间隙变化、肺部病变等，适用于
肋骨骨折、肺炎、肺结核等疾病的排查。
（2）CT及三维重建是判断病变性质、范围和有无周围软组织浸润的有效手段，有助于
肿瘤、结核等疾病的诊断。
（3）MRI对于肿瘤、结核及是否存在脊髓受压有重要意义。
肋间隙变窄需要鉴别的疾病很多。其伴随症状等多有提示意义。伴发发热，常见于感染性疾病。伴发消瘦、乏力等，常见于
肿瘤。伴发午后低热、盗汗，常见于结核。肋间隙变窄常见于以下疾病。
1.
肋骨骨折 局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可听到或感觉到骨摩擦感，可产生
肺不张，从而造成肋间隙变窄。
2. 肺结核 有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热、盗汗、乏力、消瘦等；呼吸道症状有咳嗽、
咳痰、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难；晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位，可出现肋间隙变窄。
3.
胸膜炎 主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气促，甚则呼吸困难，出现
胸膜粘连可引起肋间隙变窄。可有发热、畏寒、乏力等全身表现。
4.脊柱侧弯 其伴随的
胸廓畸形会随着矫形的治疗而有所改善。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
