口腔干燥感及口渴欲饮同时存在的一组复合症状
常见于内分泌代谢性疾病、风湿免疫疾病、呼吸系统疾病等
当出现持续口腔干燥，口渴欲饮不缓解时，应及时就医
药物对症治疗可缓解症状，但查明病因，对因治疗是治愈关键
定义
口干口渴是指由于唾液分泌减少所引起的，以口腔干燥感及口渴欲饮同时存在为特征的一组复合症状。一般而言，二者常同时出现。
口干口渴是许多不同疾病（如内分泌代谢性疾病、风湿免疫疾病、呼吸系统疾病等）发生发展过程中可见的临床表现，也可能与不良生活习惯（如饮水过少）、服用药物（如
氯丙嗪）、精神压力过大、长期处于高温环境、生理变化（妊娠期、更年期）等因素有关。
发生机制
正常人每天唾液量正常范围为0.5～1.5L，可起到保持口腔湿润、帮助消化、协助吞咽及抗菌等作用。
各种原因所致唾液腺分泌减少或唾液消耗过多，亦或神经支配异常等等均可导致唾液的分泌负平衡，均可致口干口渴。
口干口渴是一种复合症状，一般表现为口腔干燥感合并口渴欲饮，可伴
眼干、关节痛、多食、多尿、心慌等症状。由于发病原因不同，其发病程度及伴随症状也存在一定差异。
症状特征
口干口渴表现较轻时，可有明显诱因，去除诱因后症状能够缓解或消失。可发生在不良生活习惯（如饮水过少）、服用药物（如
氯丙嗪）、精神压力过大、长期处于高温环境、生理变化（妊娠期、更年期）等情况。
口干口渴表现较重时，通常不会自行缓解。可伴有其他基础疾病的表现，如多食、心慌、眼干、乏力、鼻塞、鼻痒、面色苍白、易疲倦、面部表情肌瘫痪、少尿、乏力等。
伴随症状
伴眼干、乏力、低热、
皮疹、关节痛等，可见于风湿免疫性疾病，如
干燥综合征等。
伴鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、头痛等，可见于呼吸系统疾病，如
普通感冒等。
伴面色苍白、乏力、易疲倦、头晕眼花等，可见于血液系统疾病，如缺铁性贫血、
恶性贫血等。
口干口渴是一种症状而非疾病，导致口干口渴的原因很多，可能是疾病因素所致，也可能是不良生活习惯（如饮水过少、剧烈运动）、服用药物（如
氯丙嗪）、精神压力过大、长期处于高温环境、生理变化（妊娠期、更年期）等非疾病因素所致。
通常需要结合口干口渴的特征，如诱因、持续时间、严重程度及伴随症状等，并结合各种检查手段，综合分析口干口渴的原因。以下为口干口渴的常见病因，并不代表您一定患有某病，如需确诊，建议及时到医院就诊。
疾病因素
内分泌代谢性疾病
由于唾液腺中产生唾液基本材料不足，导致唾液分泌异常而出现口干口渴。可伴多食、多尿、心慌、发热、汗出、烦躁、乏力、心律失常等症状，常见于糖尿病、
甲状腺功能亢进症、
尿崩症、
高渗性脱水、
低钾血症等。
风湿免疫疾病
由于唾液产生异常，从而导致出现口干口渴。临床表现多样化，以中年以上妇女多见，可伴有
眼干、少泪、乏力、发热、关节痛、
皮疹、
肌无力、
血管炎等症状。常见于
干燥综合征。
呼吸系统疾病
由于因鼻腔通气受阻，睡眠呼吸障碍，从而代偿性张口呼吸，使口腔内水分蒸发而出现口干口渴。常因受凉、体虚、疲劳等诱发，可伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等症状。常见于
普通感冒等。
血液系统疾病
由于贫血可能会引起萎缩性舌炎，导致唾液分泌减少，从而引起口干口渴。可伴有面色苍白、乏力、易疲倦、头晕眼花、毛发干枯脱落、月经失调等症状。常见于缺铁性品贫血、
恶性贫血等。
神经系统疾病
由于唾液腺神经支配失常，从而影响唾液平衡，导致唾液分泌减少，从而出现口干口渴。可伴面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、
口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓腮或吹口哨动作时漏气，颊肌瘫痪等症状。常见于
特发性面神经麻痹。
非疾病因素
生活因素
如饮水过少、进食辛辣刺激过咸食物、长期吸烟饮酒等，均可导致出现口干口渴症状。
剧烈运动可使体内液体丢失过多，引起口干口渴。
药物因素
长期服用某些药物也会抑制唾液合成信号和减少腺体分泌，从而引起口干口渴。常见的药物包括抗精神病药（如氯丙嗪）、抗焦虑药（如劳拉西泮片）、抗高血压药（如
盐酸可乐定片）等。大部分情况下患者停药后会有不同程度的好转。
精神心理因素
长期处于精神压力大的状态下（如过度紧张、焦虑、抑郁），而且没有及时进行缓解，可能造成植物神经功能紊乱，腺体运动神经活性下降，导致出现口干口渴，可伴有心慌、失眠等表现。
环境因素
长期处于高温、炎热环境，皮肤散热功能下降增加，导致体温增加，液体蒸发，体内液体丢失，可导致口干口渴。
生理变化
如女性妊娠期新陈代谢速度加快，会消耗体内过多的水分，从而引起口干口渴。
进入更年期后，雌激素和孕激素水平降低，导致体内激素水平失衡，容易出现植物神经功能紊乱的症状，也可能会导致口干口渴。
如口干口渴明确因不良生活习惯（如饮水太少、剧烈运动）、服用药物（如
氯丙嗪）、精神压力过大、长期处于高温环境、生理变化（妊娠期、更年期）等非疾病因素所致，且除去上述因素后症状消失，一般可无需特殊处理。
如口干口渴症状明显，持续不缓解，同时伴有其他不适症状时，建议及时就医诊疗。
就医指征
出现以下情况时建议就医：
口干口渴症状较重，且持续不缓解，自查未能明确诱因。
伴多食、多尿、体重减轻、心慌、发热、汗出、烦躁、乏力、心律失常等症状。
伴鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状。
伴面色苍白、乏力、易疲倦、头晕眼花等症状。
伴面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、
口角下垂等症状。
出现以下情况必要时可直接寻求急诊帮助：
出现少尿、躁狂、幻觉、谵语（胡言乱语）、甚至昏迷时。
出现面色苍白明显，大量出血时。
就诊科室
出现口干口渴时，通常建议首诊就诊于全科医学科、普通内科。
当出现其他伴随症状时，可能需要就诊于相应科室：
出现多食、多尿、体重减轻、心慌、发热、汗出、烦躁、乏力、心律失常等症状，可能需就诊于内分泌科。
出现眼干、乏力、低热、皮疹、关节痛、肌无力等症状，可能需就诊于风湿免疫科。
出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状，可能需就诊于呼吸内科。
出现面色苍白、乏力、易疲倦、头晕眼花等症状，可能需就诊于血液内科。
出现面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂等症状，可能需就诊于神经内科。
小儿患者建议就诊儿科。
由于导致口干口渴的原因众多，可涉及多学科，故最终就诊科室应以医生建议为准。
患者准备
症状清单
口干口渴出现时有无诱因（如饮水太少、剧烈运动、服用药物、精神压力过大、长期处于高温环境、妊娠期、更年期）？
口干口渴是何时开始出现的？随时间推移症状有加重吗？
口干口渴出现的急缓程度（是突然出现，还是慢慢出现加重的）？
口干口渴的发作频率如何？有无时间规律？
口干口渴持续多长时间？
什么情况下会诱发症状出现或加重？什么情况下症状会缓解？
是否有其他症状（如多食、心慌、眼干、乏力、鼻塞、面色苍白、面部表情肌瘫痪等）？
病史清单
既往是否存在基础疾病，如内分泌代谢性疾病（如糖尿病）、风湿免疫疾病（如
干燥综合征）、呼吸系统疾病（如
普通感冒）、血液系统疾病（如缺铁性贫血）、神经系统疾病（如
特发性面神经麻痹）等？
近期生活环境、生活习惯与往常相比是否有明显变化？
近期是否采取针对性药物治疗？是怎么服用的？效果怎么样？
家族成员是否存在口干口渴的症状？是否有上述疾病史？
相关检查
在医生充分了解患者病史后，将进行查体，并判断是否需要进行辅助检查，以及如有必要应补充哪些检查。
体格检查
主要检查患者一般情况（体温、呼吸、血压、脉搏、神志）。
视诊：医生会观察患者全身皮肤黏膜颜色有无改变，皮肤有无发红。有无贫血貌，面部表情是否灵活。睑裂是否变大，眼睑闭合是否有力，有无眼红，结膜充血，角膜混油、糜烂或溃疡。鼻道是否通畅；鼻中隔有无偏曲变形。伸舌是否居中，有无红肿。
触诊：医生会用手触诊皮肤温度有无改变；皮下有无结节、肿块；是否可触及甲状腺；腹部有无包块；有无
腹肌紧张、压痛和
反跳痛；是否可触及肝脏、脾脏；是否可触及肿大的淋巴结；有无
颈项强直；肌肉、关节有无疼痛。
叩诊：肺部叩诊有无叩诊音变化；腹部叩诊判断是否有腹水；双侧肋脊角叩诊有无
肾区叩击痛。
听诊：必要时医生会用听诊器聆听患者呼吸音是否正常；心音有无异常、有无
心脏杂音；
肠鸣音是否正常。
实验室检查
血常规：可用于检测患者体内红细胞、
血红蛋白计数，明确是否存在贫血及其他病变。若红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度升高，提示可能存在
高渗性脱水；若血红蛋白偏低，提示可能存在缺铁性贫血。
尿常规：可用于观察
尿白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌情况，明确是否存在炎症反应或病变是否累及肾脏。若白细胞、细菌数量增多，提示可能存在细菌感染。若
尿蛋白呈阳性，可见
管型尿，提示病变可能累及肾脏。
肝肾功能：用于了解患者是否存在肝肾功能损害情况。如谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常，提示可能存在肝功能受损；如出现
血肌酐、尿酸升高，提示可能存在肾脏损害，常用于评估病情严重程度。
糖化血红蛋白、血糖：可明确是否存在血糖代谢异常。若糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖升高，提示可能存在糖尿病。
甲状腺功能检测：可明确是否存在甲状腺功能异常。若FT3、FT4下降，TSH升高，常提示
甲状腺功能减退；FT3、FT4升高，TSH下降，常提示甲状腺功能亢进。
血沉、
超敏C反应蛋白：可作为判断炎症性疾病活动程度和病情缓解的指标。若血沉或超敏C反应蛋白升高，提示可能存在炎症性疾病。
影像学检查
超声：颈部B超若出现结节、肿块、形态及体积变化，提示可能存在
甲状腺疾病；血管B超可观察血管内径、管壁及管腔情况，若结果示腔内低回声，管壁增厚、肿胀，管腔狭窄或闭塞，有利于协助诊断
血管炎。
关节X线：可评估有无骨质破坏。若出现关节
软组织肿胀、滑膜增生、关节腔积液，且无骨质的侵蚀，有利于协助诊断干燥综合征。
头颅MRI：诊断价值高于CT，可详细了解脑室、脑沟等脑部结构形态学改变。有利于协助鉴别诊断周围性与中枢性面神经麻痹。
其他检查
禁饮加压素试验：可用于鉴别诊断
尿崩症。若禁水后，患者依然是低渗透压尿和低比重尿，提示可能存在尿崩症。
出现口干口渴，需明确诱因。如与不良生活习惯（如饮水太少、剧烈运动）、服用药物（如
氯丙嗪）、精神压力过大、长期处于高温环境、生理变化（妊娠期、更年期）相关，去除诱因即可缓解。
如发热头痛症状较重，且持续存在，并伴有其他表现，如多食、心慌、
眼干、乏力、鼻塞、面色苍白、面部表情肌瘫痪等症状，应及时就医，寻求医生的帮助。
缓解措施
生活习惯
保持良好的卫生习惯，戒烟限酒，规律作息，保证充足睡眠。
适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，避免剧烈运动与过度劳累。
日常避免长期处于高温、炎热环境。
饮食方面
建议清淡低盐饮食，多吃易消化的食物，多喝温水，忌食肥腻、辛辣刺激性食物。
注意饮食安全，避免饮食不洁，尽量不要多吃路边摊等卫生状况没有保证的食物。
心理护理
日常保持良好的心态，及时调整情绪，注意避免紧张及情绪过度波动。
专业治疗
对症治疗
经医生诊断后，可给予对症支持治疗。治疗需在医师指导下进行。
口干口渴不缓解，多与口腔内唾液分泌减少有关，在平时可多用温水或者是生理盐水漱口，有利于改善口腔
黏膜干燥的情况，缓解口干口渴现象。
对因治疗
针对不同的病因，治疗方案会有较大的差异。以下列常见疾病为例：
糖尿病
主要以综合治疗为主，包括糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、血糖监测、药物治疗。
糖尿病患者要尽可能学习了解糖尿病及其并发症的相关知识，提高自我管理的意识和能力。进行饮食控制形成良好的饮食习惯。同时要适当运动，定期监测血糖。
药物治疗主要包括口服降糖药物（如二甲双胍等）及
胰岛素。根据个人血糖情况进行个体化治疗。
甲状腺功能亢进症
治疗方式主要有药物治疗、放射性碘及手术切除治疗等。
药物治疗主要有抗甲状腺药物（如
丙硫氧嘧啶、
甲巯咪唑）。在服用药物之前，建议化验血常规及肝功能，并在医生指导下服用。
放射性碘主要用于甲状腺肿大中度以上且对甲状腺药物过敏的患者，但中重度活动性突眼应尽量避免放射性碘治疗，妊娠期和哺乳期禁止放射性碘治疗。
手术切除治疗主要适用于中重度甲亢，长期服用药物无效或疑似恶变的患者，手术治疗治愈率高、死亡率低、复发率低，但可能会有术后并发症的风险。
干燥综合征
目前尚无根治方法，以对症治疗和药物治疗为主。
对症治疗主要是平常要做好日常护理，避免感染，可使用人工泪液、唾液缓解眼干口干症状。
药物治疗可使用糖皮质激素（如泼尼松）、抗疟药（如羟氯喹）、免疫抑制剂（如
甲氨蝶呤）、生物制剂（如抗CD20单克隆抗体）等改善症状。
普通感冒
如症状轻微，一般无需治疗。如症状持续不缓解，则通常以对症治疗为主。
首先要注意休息，多饮水、清淡饮食，鼻塞明显时可在医生指导下应用减充血剂（如
盐酸伪麻黄碱）选择性收缩上呼吸道黏膜血管，以减轻鼻充血，缓解鼻塞、流涕症状。
缺铁性贫血
积极治疗原发病是治疗的关键，同时进行药物治疗补充铁剂。
药物治疗常用的有口服铁剂（如
硫酸亚铁）及肠外铁剂（如
蔗糖铁）等。同时还可服用维生素C，有助于铁的吸收。
特发性面神经麻痹
本病为自限性疾病，治疗以促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能恢复为原则。
药物治疗以抗病毒（如
利巴韦林）、营养神经（如
甲钴胺）、糖皮质激素（如泼尼松）、B族维生素（如维生素B1）等治疗为主。同时可进行按摩、针灸、理疗等方式进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
