急性淋巴细胞白血病实验诊断是指通过实验室检查的方法进行急性淋巴细胞白血病（ALL）的诊断。随着分子生物学的发展，急性淋巴细胞白血病实验室检查手段逐渐增多，分型也更加明确，主要包括：血常规、骨髓穿刺、细胞形态学、细胞化学染色、免疫表型、分子生物学等方法。

1.血常规

60%ALL患者有外周血白细胞计数升高，分类可见原始细胞。白细胞计数升高多见于急性T细胞型淋巴细胞白血病（T-ALL）和早期急性前体B细胞型淋巴细胞白血病。绝大多数患者有血红蛋白和血小板减少。

2. 骨髓象

骨髓穿刺检查骨髓象可见骨髓增生极度活跃或明显活跃，正常造血细胞被白血病细胞取代。骨髓有核细胞分类以原始和幼稚淋巴细胞为主，并伴有形态异常。有少数患者骨髓增生低下，全血细胞减少，可发展为典型ALL，应注意观察，防止误诊。部分患者可合并骨髓纤维化，应注意结合病理检查结果进行检查。

3.细胞化学染色

过氧化物酶染色呈阴性反应，糖原染色呈阳性反应。

4.免疫学检查

免疫学多采用多参数流式细胞仪分析将细胞进行分类和分期，是ALL分型最重要的检测之一。

5.分子生物学和细胞遗传学检查

分子生物学检测主要涉及染色体易位或缺失、相应的受累基因、细胞周期调控基因等，主要的方法有荧光原位杂交技术（FISH）、聚合酶链式反应（PCR）、比较基因组学（CGH）、光谱核型分析等。细胞遗传学异常主要依靠基因芯片技术进行检测，DNA芯片技术为基础的试验可了解分类诊断，明确患者分子学特征，确定与特殊的分子异常、肿瘤表型、临床结果相关的基因表达类型。

急性淋巴细胞白血病的实验室检查是确诊ALL的主要方法，细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学（MICM）诊断模式是ALL诊断的方法，同时依据这些实验室检查结果按照世界卫生组织（WHO）标准可对ALL进行分型。此外ALL相关的实验室检查还可为临床治疗、预后判断、微小残留病灶监测提供参考。