本品为磺胺甲噁唑、
甲氧苄啶、
颠茄流浸膏组成的复方制剂，是磺胺类广谱抗菌药。
磺胺甲噁唑和甲氧苄啶有协同抑菌和杀菌作用，可以用于其敏感致病菌引起的肠炎。
适应证
用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等。
药物起效时间
本品口服1～4小时后达到血浆峰浓度，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确，磺胺甲噁唑和甲氧苄啶的消除半衰期为8~10小时，颠茄作用持续时间4小时。本品一天需服用2~3次，请遵医嘱服药。
药物联用
本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。
禁用情况
过敏禁用。
巨幼红细胞性贫血患者禁用。
重度肝肾功能损害者禁用。
心动过速患者禁用。
前列腺肥大患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
新生儿及2个月的婴儿禁用。
慎用情况
失水、休克慎用。
肝肾功能不全患者慎用。
过敏体质慎用。
老年人慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇：禁用，本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用，为避免对胎儿的潜在风险，应禁用本品。
哺乳期：禁用，本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%，药物可能对婴儿产生影响。故哺乳期妇女不宜应用本品。
儿童：新生儿禁用，儿童慎用。
本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应禁用。
本品在
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致
溶血性贫血发生的可能，应注意。儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。
老人：慎用，老年患者应用本品时发生严重不良反应的机会增加：如严重
皮疹等皮肤过敏反应及骨髓抑制、白细胞减少和
血小板减少等血液系统异常、
肾脏损伤等，同时应用利尿药者更易发生。
因此老年患者宜避免使用，确有指征时需权衡利弊后决定。
不良相互作用
本品合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。
本品不能与对氨基
苯甲酸合用，对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。
本品可取代口服抗凝药、口服降血糖药、
甲氨蝶呤、苯妥英钠和
硫喷妥钠等药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性反应，同时应用时需调整剂量。
本品与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应，如白细胞、血小板减少等，如确有指征需两药同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
本品与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。
本品与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。
本品与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。
本品与光敏药物合用时，可能发生光敏作用的相加。
本品不宜与
乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生
甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物，增加发生
结晶尿的危险性。
本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。
本品与
磺吡酮合用时可减少本品自肾小管的分泌，其血药浓度持久升高易产生毒性反应，因注意调整剂量。
本品中的
甲氧苄啶（TMP）可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。
本品与
利福平合用时，可明显增加本品中的TMP清除并缩短血清半衰期。
本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物合用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，避免产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血等。
本品不宜与
氨苯砜合用，因氨苯砜与TMP合用两者血药浓度均可升高，使不良反应增多且加重，如高铁血红蛋白血症。
避免与青霉素类药物合用，因为本品有可能干扰此类药物的杀菌作用。
接受本品的治疗者对维生素K的需要量应增加。
剂型规格
颠茄磺苄啶片：每片含磺胺甲噁唑400mg、
甲氧苄啶80mg、颠茄流浸膏8mg；每片含磺胺甲噁唑100mg、甲氧苄啶20mg、颠茄流浸膏2mg。
具体用法
用法
口服，适量水送服。
用量
每片含磺胺甲噁唑400mg、甲氧苄啶80mg、颠茄流浸膏8mg：首剂4片，以后一次2片。第一天服3次，以后一日2次。1～5日为一个疗程，继续服用需遵医嘱。
每片含磺胺甲噁唑100mg、甲氧苄啶20mg、颠茄流浸膏2mg：儿童，2～5岁，一次1～2片，一日2次；5～12岁，一次2～4片，一日2次。1～5日为一个疗程，继续服用需遵医嘱。
药物漏用
本品为抗菌药，不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。
药物过量
表现
本品的血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
过量短期服用，可能会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、发热、血尿、
结晶尿、血液疾病、
黄疸、骨髓抑制等。
处理方法
立即停药，并进行洗胃、催吐或大量饮水；尿量低且肾功能正常时，可给予输液治疗，同时在治疗过程中应监测患者血象、电解质变化等。详情请遵医嘱。
如出现较明显的血液系统不良反应或黄疸，应予以血液透析治疗；如出现骨髓抑制，先停药并给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，连用3日或至造血功能恢复正常为止。
长期过量服用本品会引起骨髓抑制，导致血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。出现骨髓抑制症状时，患者应每天肌内注射甲酰四氢叶酸钙5～15mg治疗，直到造血功能恢复正常为止，详情请遵医嘱。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊。
药物停用
偶有患者发生难辨梭状芽胞杆菌肠炎，此时需停药并及时咨询医生或药师。
不良反应的表现
过敏反应：过敏反应较为常见，可表现为
药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、
药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应，偶见过敏性休克。
血液系统：患者可出现中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及
再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
内分泌系统：甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
神经系统：精神错乱、
定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
其他：恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力、口干、视力模糊、心率加快、皮肤潮红、眩晕等。严重者可有瞳孔散大、兴奋、烦躁，一般症状轻微。
不良反应的处理方法
过敏反应：对于较为轻微的泛红和瘙痒，请勿抓挠搔痒部位，一般可自行缓解，若出现皮炎、发热、关节及肌肉疼痛等症状，请及时就医，对症治疗。
血液系统：若出现不明原因发热、面色苍白，出血后血液凝固时间变长等症状，请及时就医，做血常规等检查。对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应更加注意，密切监控身体状况。
肝脏损害：服用本品期间，若出现
肝区疼痛、肋下肝脏可触及、面色发黄等情况，应该及时就医并检查，对于肝功能不良的患者及年老体弱者应密切关注身体状况，提前预防不良反应的发生。
肾脏损害：若出现尿频、尿急或尿液颜色异常，请及时就医并做尿检等检查，诊断原因，遵医嘱对症治疗。
内分泌系统：若出现精神萎靡、头晕、易困等
甲状腺激素缺乏的症状，或可触及到肿大的甲状腺，请及时就医，检查后对症治疗。
神经系统：若出现头晕、头痛、乏力等症状，一般可自行缓解，若病情加重出现精神错乱、意识恍惚等，请及时就医，避免损伤和危险。
其他：此类不良反应的症状一般较为轻微，一段时间后可自行缓解。若症状加重，请及时就医，根据医生的诊断对症治疗。
药物贮存
遮光，密封，在干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
对
呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对本品也可能过敏。
服用本品可发生
结晶尿、血尿和
管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量。如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
