吡嗪酰胺为抗结核药，在酸性环境中发挥杀菌作用，对人型结核分枝杆菌有较好的抗菌作用，临床上主要与其他抗结核药联合用于治疗结核病。
适应证
联合其他抗结核药用于治疗结核病。
起效时间
本品口服2小时后血浆浓度达到峰值，在此之前药物已经开始起效。
维持时间
本品维持时间尚不明确，其半衰期为9~10小时，遵医嘱用药即可。
药物联用
本品与其他抗结核药（如链霉素、
异烟肼、
利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
哺乳期女性慎用。
老年人慎用。
糖尿病患者慎用。
痛风患者慎用。
严重肝功能减退者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇可先用其他一线抗结核药，如异烟肼、
利福平和乙胺丁醇9个月，如对上述药物中任何一种耐药且对本品敏感者可采用本品，但务必在医生指导下使用。
哺乳期女性
已有研究表明在乳汁中发现有少量
吡嗪酰胺，哺乳期女性应慎用本品。
儿童
本品具较大毒性，儿童不宜应用，如必须应用时，需权衡利弊后遵医嘱谨慎用药。
老年人
老年人一般肝肾功能减退，本品有较大毒性，因此应在医生指导下谨慎用药。
不良相互作用
抗痛风药：本品与抗痛风药（别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒、
磺吡酮）合用，可增加血尿酸浓度，因此合用时应调整剂量。
乙硫异烟胺：本品与乙硫异烟胺合用时可增强不良反应，因此应谨慎联用。
环孢素：本品与环孢素合用，可导致后者血浓度减低，需监测血药浓度以调整剂量。
齐多夫定：本品与齐多夫定合用使本品的血药浓度显著降低，使其效性降低。
剂型规格
片剂：0.25g/片；0.5g/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。
用量
与其他抗结核药联合使用。
每日1次，按15~30mg/kg计，最高每日2g。
每周2~3次，按50~70mg/kg计，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。
药物漏用
本品服药过程中必须遵守用药方案，不能出现漏服。
药物过量
症状：本品过量的临床报道有限，已有报道称可见
肝功能异常。
措施：如果不慎过量服药，应立即停药并及时就医，在医生指导下监控肝功能指标，接受治疗等。
药物停用
出现肝功能异常，应立即停药并就医，在医生指导下检测肝功能，遵医嘱进行干预治疗。
出现
高尿酸血症并伴有急性痛风性关节炎时，应立即停药并就医，在医生指导下更换治疗方案。
出现发热、食欲缺乏、倦怠、恶心、呕吐、尿液暗黄、
皮肤巩膜黄染、关节疼痛或肿胀，应立即停药并第一时间告知医生，由医生处理。
不良反应的表现
肝功能异常：常见恶心、呕吐、食欲缺乏、发热、乏力、巩膜或皮肤黄染等。
血液系统异常：少见卟啉症，也见
血小板减少，伴有红细胞增生的红细胞性贫血，红细胞空泡化和
血清铁浓度升高。罕见凝血不良。
其他不良反应：常见轻微关节痛和肌肉痛。
不良反应的处理方法
如果有肝功能异常的表现，请及时就医，在医生指导下监测肝功能，由医生进行治疗。
胃肠道功能紊乱一般症状轻微，无需特殊处理，应注意清淡饮食。如果症状严重应及时去医院就诊，在医生指导下明确是否调整用药。
出现血液系统异常者，应及时就诊，在医生指导下调整治疗方案，并进行对症治疗。
出现皮肤皮疹、瘙痒等过敏反应的症状时，应避免抓挠，如果症状轻微，一般停药后可自行恢复。若停药后症状不能缓解或持续加重，应立即就医。
药物贮存
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本品可对以下诊断造成干扰，如需进行相关检测，还请提前告知医生用药情况。
本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，会影响尿酮测定结果。
服药期间，血尿酸可增高，从而引发急性痛风发作，因此需遵医嘱定期进行
血清尿酸测定。
本品性状发生改变时，禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
