概述
结肠性便秘是由于结肠紧张度降低,即结肠平滑肌松弛,肠蠕动减弱,结肠内容物在结肠中运行迟缓所引起的便秘。
就诊科室
消化内科
部位
腹部
常见疾病
先天性巨结肠、
结肠息肉、
结肠癌、乙状结肠冗长、左半结肠重复畸形、骶直分离、横结肠冗长、右半结肠重复畸形等。
检查
体格检查、
结肠镜检查、X钡剂灌肠造影、胃肠通过试验、
腹部X线片等。
常见原因
(2)结肠畸形:乙状结肠冗长、左半结肠重复畸形、横结肠冗长、右半结肠重复畸形等。
体格检查
影像学检查
腹部X线片、X线钡剂造影等影像学检查可发现息肉、
肿瘤、梗阻等占位性病变。
病理检查
组织病理学检查可确定肿瘤或息肉的性质。若发现有异常增生的神经节纤维束,可考虑
先天性巨结肠。
诊断原则
根据病史、便秘等临床表现,结合相关检查诊断。
鉴别诊断
1.先天性巨结肠
胎便排出延迟、呕吐、腹胀、不排便、食欲下降、消瘦等症状,伴小肠结肠炎者还可出现脱水、
酸中毒、
高热、血压下降等。
2.结肠息肉
间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有
息肉脱出肛门,少数患者可有腹部闷胀不适、隐痛。
3.结肠癌
早期可无任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,
黏液便或黏血便。
肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等。
4.乙状结肠冗长
多数不引起临床症状,半数患儿便秘出现在1岁左右,出现腹痛、腹胀等,排便、排气后腹痛、腹胀消失,但可影响食欲,发生营养障碍。

百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。