角栓是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种"栓"样物阻塞在毛囊开口处而形成。

角栓是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种"栓"样物阻塞在毛囊开口处所致。

1.体格检查

视诊：观察皮损特点，可作出初步诊断。

2.实验室检查

皮肤涂片显微镜检查是诊断小棘毛壅病的主要检查方法。

3.影像学检查

无需特殊检查。

4.病理检查

组织病理学检查有助于脂溢性角化病的确诊。

可引起角栓的疾病较多，其伴发症状有助于诊断。伴毛发脱失，多为假斑秃。伴皮肤颜色的改变，多为小棘毛壅病、脂溢性角化病、皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病。角栓伴随症状有相似之处，以下疾病需注意鉴别。

1. 假性斑秃

本病多见于30～50岁的女性，初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片。境界清楚，边缘头发不松动。患处皮肤呈白色或略呈淡红色，表面萎缩略凹陷，平滑发亮如薄纸。

2. 毛囊和毛囊旁角化过度症

本病多见于20～60岁患者，本损害为毛囊角化性丘疹，中心有角栓，除去角栓可见凹坑，损害呈肤色或浅褐色，周围有红晕。有时皮损可融合成疣状斑块。 3.脂溢性角化病 本病大多发生于40岁以后，好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳头瘤状，随年龄而增大，数目增多，境界清楚，表面呈乳头瘤样，表面有油腻性痂，痂容易刮除。

针对引起角栓的原发病进行治疗。