甲状舌管囊肿和瘘管（thyroglossal cyst and fistula）是胚胎期甲状腺发生过程中的甲状舌管闭合不全，或有上皮残留而形成。是颈部最常见的先天性疾病。本病多位于舌盲孔至胸骨上切迹间的颈中线上，偶有稍微偏离中线。
胚胎期甲状腺发生过程中的甲状舌管闭合不全，或有上皮残留，甲状舌管未退化或未完全退化而形成。多见于儿童。
囊肿一般无症状，常无意中发现。囊肿可随吞咽和伸舌动作活动；瘘口处有黏液、干酪状物或脓液。
1．囊肿位于舌骨与甲状软骨之间颈前中线上最为多见，呈圆形囊肿，随吞咽和伸舌活动；甲状舌骨瘘在皮表有瘘口，或伴囊肿与其相连，两者间可扪及索条状组织，瘘口处有黏液、干酪状物或脓液。亦有囊肿感染形成脓肿，切开引流后不愈成为瘘孔。
2．X线片可显示造影剂所在囊腔或
瘘管的位置及走向。囊腔穿刺抽出囊液以助诊断。
3．用超声或同位素扫描鉴别异位甲状腺，时与
皮样囊肿相似，但吞咽和伸舌不随之活动，无瘘管伴存和病理检查可区别。腮源性瘘管伴囊肿在颈侧胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处有瘘口，瘘管向上至扁桃体窝易于鉴别。
1．抗感染
囊肿及
瘘管有急性感染应抗感染治疗，必要时切开引流，延期全切除手术。
2．囊肿及瘘管切除术
多用颈前舌骨下横切口，瘘周
瘢痕及管侧支宜一并切除。术前用2%美蓝液或快速硬化可塑性聚合物注入瘘管或囊腔内，有利于发现和分离瘘管及其侧支，帮助术者凭视觉和触觉顺利地切除病变。
甲状舌管囊肿及瘘管如何治疗
甲状舌骨囊肿及瘘管，没有特效的药物治疗，需要手术彻底切除。甲状舌骨囊肿是一种先天性的发育异常，在颈部发现包块，包块光滑有弹性，可活动，易导致感染或瘘管。
1.甲状舌骨囊肿及瘘管，目前唯一有效的治疗方法是手术切除，如囊肿切除术等。手术尽量切除到舌骨，包括瘘管部分及周围组织，尽量做到彻底清除，避免引起复发。
2.超声引导下囊液抽吸联合聚桂醇注射治疗甲状舌骨囊肿也具有良好的疗效，可有效减少患者手术创伤及并发症，具体手术方式需依据病情选择。
建议甲状舌管囊肿及瘘管患者及时就医，遵医嘱治疗。手术应选择正规医疗机构进行，彻底切除，减少复发的几率。
甲状舌管囊肿及瘘管手术后防止复发的关键是,舌骨中部和其附着的组织以及舌骨上至舌盲孔的一段组织一起切除,其次手术者应熟悉解剖,仔细的沿瘘管边缘剥离。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
