肝畸胎瘤是极为罕见的肝脏良性肿瘤，少有恶变，是由残留于肝内的原始胚胎细胞所发生。多为单发，可生长成巨大肿块。多发生于婴幼儿，生长缓慢，主要症状是
上腹部包块及肿瘤引起的恶心、呕吐、便秘等压迫症状。手术切除是主要的治疗方法。
肝畸胎瘤由残存于或是迷走于肝中的胚胎期残留组织发展而来，它由内、中、外三个胚层的胚芽细胞构成，含有各种成熟的细胞和组织。
肝畸胎瘤多发生于婴幼儿和儿童，女性多于男性，四分之一的患儿在出生时即被发现。本病起病隐匿，发展缓慢，病灶较小时常无症状，中、晚期或
肿瘤较大时则可有腹部饱胀感及肿块压迫邻近器官所产生的恶心、呕吐等压迫症状，严重时可出现
黄疸、发绀。还可影响儿童的发育。
1.腹部X线检查
腹部X线平片显示边缘锐利但不规则的高密度影。
2.超声表现
在超声上表现为以均匀回声为主，但有较大范围回声很低的混合性肿块，低回声区内又有伴有远侧声影的高回声灶。也可表现为后壁有增强回声而肝内肿块本身无回声的肿块，也可呈强回声病灶。
3.CT表现
CT表现为以低密度为主的边缘清楚的肿块，肿块的一侧有高密度影和脂肪密度影，其中有骨质和牙齿。
4.实验室检查
可有
碱性磷酸酶升高。部分恶性畸胎瘤患者
甲胎蛋白可呈阳性，
绒毛膜促性腺激素升高。
诊断要点如下。
1.多发生于儿童，生长缓慢。
2.主要症状为上腹肿块，肿块可高低不平，软硬不一，可随呼吸上下活动。
4.X线检查可见肿块内有钙化斑点。
5.腹部X线平片、B超及CT检查发现肿物内有密度增高影，如牙齿等，则应想到
畸胎瘤的可能。
6.实验室检查可见部分恶性畸胎瘤患者
甲胎蛋白呈阳性，
绒毛膜促性腺激素升高，这对于诊断、观察疗效和预后有一定价值；
碱性磷酸酶升高对诊断本病有一定帮助。
本病需要与转移性畸胎瘤及肝恶性混合瘤相鉴别。前者除有原发病灶的表现外，瘤组织由高度恶性的
肿瘤成分构成，而无任何良性上皮样组织；后者只含有两种胚层的细胞成分，且多为间叶性成分恶变。
因有恶变可能，本病一旦确诊，应尽早手术切除。对恶性畸胎瘤术后要积极行放疗和化疗，并要定期随访。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
