耳根部疼痛是指患者自觉耳朵根部隐痛、胀痛或抽痛。耳根部疼痛可见于中耳炎、舌咽神经痛、口腔肿瘤等疾病。

耳鼻喉科、神经内科

耳部

化脓性中耳炎、耳部腺样囊腺癌、中耳癌、舌咽神经痛、智齿冠周炎、口腔肿瘤等。

体格检查、实验室检查（血常规）、耳部专科检查、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查、、组织病理学检查等。

1.炎症：化脓性中耳炎、智齿冠周炎等。

2.肿瘤：耳部腺样囊腺癌、中耳癌、口腔肿瘤。

3.其他：舌咽神经痛。

1.观察耳部是否有新生物，耳内是否流出脓液。

2.了解舌根部、扁桃体窝部有无扳机点，神经系统检查是否存在异常。

3.观察口腔部是否有肿块。

4.听力检查以了解听力损失的程度、性质及病变的部位。化脓性中耳炎可见传导性聋。

血常规：白细胞总数增多提示感染。

组织病理学检查：可确诊肿瘤。

根据耳根部疼痛，结合体格检查、耳部专科检查、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查、组织病理学检查等可诊断。

1.化脓性中耳炎

好发于儿童，常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安。全身症状较重，可见发热，伴有消化道中毒症状，如恶心、呕吐、腹泻等。耳镜检查可见鼓膜松弛部充血、肿胀、向外膨出。听力检查可见传导性聋。

2.舌咽神经痛

可见一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部疼痛，有时以耳根部疼痛为主要表现。疼痛通常骤然发作、突然停止，每次发作持续时间一般不超过两分钟。可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。多在咽后壁、扁桃体、舌根等处有扳机点。

针对原发病进行治疗。