可由病毒、细菌感染引起
头痛剧烈、持续头痛，或伴有其他明显不舒服时，应及时就医
普通感冒头痛常无需治疗，必要时对症治疗，流感头痛应尽早治疗
多数感冒头痛可治愈，但可再次发病
定义
头痛一般是指头颅上半部的疼痛，具体在眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上。
感冒是指由病毒、细菌等病原体引起的上呼吸道感染。
感冒引发的全身中毒症状包括头痛。
发生机制
头部存在对疼痛敏感的结构内的痛觉感受器，感受器受到刺激、牵拉、压迫或血管扩张后，引发头痛。这些痛敏性结构包括头部的皮肤、肌肉、血管和神经，还包括眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔的黏膜。
感冒是由于病原体感染上呼吸道内的上皮细胞、
单核细胞系统及其他免疫细胞，释放多种炎症因子，导致机体免疫功能失调，引起局部炎症，并有头痛、发热等全身中毒反应。
感冒头痛是多种机制共同作用的结果。
病原体感染产生的毒素进入血液内，导致全身中毒反应，引起头痛。
感冒引起的全身炎症反应使脑血管扩张、鼻黏膜和口咽黏膜充血，刺激痛觉神经产生头痛。
感冒常伴有鼻塞、全身乏力、睡眠不足，患者可因缺氧或精神紧张出现头痛。
症状特征
感冒根据感染的病原体不同可分为
普通感冒和流行性感冒。
普通感冒
普通感冒症状较轻且有自限性，一般很少引起头痛，仅有部分症状较重者出现。
流行性感冒
流行性感冒症状较重，常常在感染后即出现明显头痛，表现为全头痛或偏头痛，一般在体温恢复正常后，头痛也会随之缓解。
伴随症状
呼吸道卡他症状
感冒伴有上呼吸道卡他症状，体温在38℃以下时，往往提示为普通感冒。
全身症状
这里描述的全身症状，是指寒战、畏寒、全身肌肉酸痛、发热等。
感冒头痛伴有全身症状，甚至体温在38～41°C时，提示可能为流行性感冒。
感冒头痛是病原体感染人体后感冒引起的，可分为
普通感冒和流行性感冒。
疾病因素
普通感冒
70%-80%是由病毒感染引起，常见为鼻病毒和冠状病毒，还包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞体病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；20%-30%是由细菌感染引起，最常见为溶血性链球菌。
好发于冬春季，好发人群为儿童及照顾儿童的成年人，感染后1-3天发病。
感染后症状较轻且有自限性，常出现咽干、打喷嚏、流清涕、鼻塞等上呼吸道感染症状，发热一般不超过38℃。
只有少数症状较重者才会出现头痛，多数症状在5~7天消失。
流行性感冒
流感病毒引起的急性呼吸系统感染，潜伏期短、传染性强，起病急剧，有一定致死率。
可感染上呼吸道及下呼吸道，常出现咳嗽和咽痛，并伴有严重的头痛、发热、
肌痛和乏力等全身症状，体温多升高至38℃以上，少数可高达39℃~41℃。
感染后第1天可出现体温骤升，伴有明显头痛。部分人两天后体温逐渐下降，头痛症状逐渐缓解。
非疾病因素
感冒头痛就是由感冒引起的，不存在非疾病因素。
就医指征
门诊就诊
出现以下症状建议前往医院门诊就诊。
头痛持续时间超过3天。
头痛不断加剧，明显影响生活、工作。
头痛伴有恶心、呕吐、发热、视物模糊等症状。
原有基础疾病加重，如血压、血糖升高。
急诊就诊
出现以下症状时，建议立刻前往急诊就诊，或拨打120。
头痛突然加剧，无缓解趋势。
出现剧烈呕吐、呼吸困难等严重症状。
出现反应迟钝、躁动、嗜睡、惊厥等症状。
就诊科室
成人感冒头痛一般在呼吸内科就诊。
如感冒好转后头痛仍持续存在，应前往神经内科进一步排除颅内病变。
儿童感冒头痛需前往小儿内科就诊。
紧急情况可到急诊科就诊。
患者准备
症状清单
头痛什么时候开始的？突然出现还是慢慢加重？
头痛时的体温是多少？头痛前有没有畏寒、发热？
头痛出现的具体时间？每天出现的频率？一般持续多久？
头痛的部位是单侧还是双侧？前额还是枕部？局部还是弥散？
头痛时有没有感觉疼痛感跟着心脏一起搏动？
有没有头晕、恶心、咳嗽等其他感冒常见症状？
病史清单
头痛前是否有受凉、疲劳等？
家庭成员或周围人是否有类似感冒症状？
是否在医院或诊所就诊？做过什么检查？
是否用过某些治疗感冒的药物，效果怎么样？
相关检查
实验室检查
血常规
如为病毒感染所致的感冒，血常规表现常常是
淋巴细胞增高，而白细胞数目不高或减低。
如果是细菌感染所致的感冒，或者合并有细菌感染，则会有白细胞和
中性粒细胞增多。
病原学检查
流感病毒的病原学检查包括：流感病毒核酸检测、流感病毒抗原检测、流感病毒分离培养、恢复期血清特异性流感病毒抗体检测，其中任意一项结果阳性都可确诊。
影像学检查
感冒头痛患者，如果有可疑的呼吸系统感染症状，需行胸部X线及CT检查。
部分患者为了排除颅内病变导致的头痛，需要进行头部CT或者头部磁共振检查（MRI）。
普通感冒头痛症状较轻时，可调整生活饮食习惯促进康复；症状较重时可适当使用药物对症治疗。而流感引起的感冒头痛，建议及时就诊。
缓解措施
生活习惯
注意休息，适当锻炼。
保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度。
避免淋雨、熬夜等不良习惯。
流感季节时应规范佩戴医用防护口罩，避免去人员密集区域。
饮食方面
多吃新鲜蔬菜和水果，可以适当补充各种维生素。
均衡饮食，适当补充蛋白质、碳水化合物和维生素。
以清淡易消化的饮食为主，避免食用辛辣、生冷等刺激性较强的食物。
专业治疗
隔离
如果是流感引起的头痛，尽量单独居住，与其接触的人员应规范佩戴口罩。
对症治疗
营养支持
解热镇痛
可根据具体情况选择药物，如
对乙酰氨基酚、布洛芬等药物，可明显缓解头痛、发热、肌肉酸痛等症状，但应注意
阿司匹林不可用于儿童。
减轻鼻黏膜充血
对因治疗
普通感冒
一般有自限性，很少需要对因治疗，目前也无特异性抗病毒药物。
如病情严重，出现典型的细菌感染症状（如流脓鼻涕、咳出黄脓痰等），或者检查明确为细菌感染时，可酌情使用
头孢氨苄、阿莫西林胶囊等抗细菌药物，但应在专业医师指导下服用，切忌乱用抗生素。
流行性感冒
具体用药剂量及时间应由专科医师确定，重症病人建议服用到病毒检测两次阴性为止。
病情危重机械通气不能纠正缺氧时，可尝试采用体外膜肺（ECMO）。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
