概述
消化系统疾病伴发的精神障碍是指消化系统疾病引起的心理反应，作为内源性应激源引起一系列情绪和行为异常。
肝性脑病引起的精神障碍最常见，
胰腺疾病，急、慢性胃炎也可以引起。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、精神科、心理科
临床症状
情绪或行为改变、反应迟钝、昏迷等。
危害
肝性脑病可引起大脑功能紊乱，损害中枢神经功能。
检查
血常规、肝功能、B超、脑电图、腹部CT等。
诊断
根据患者
消化系统疾病史及精神障碍症状之间的关联程度，可初步诊断。
治疗原则
主要针对原发病治疗，同时应用药物对症治疗。
治愈性
消除原发病后，症状可缓解。
饮食建议
肝性脑病需限制蛋白质、脂肪及热量的摄入。
典型症状
1.急性
肝性脑病伴发的精神障碍可出现兴奋异常、欣快感、举止反常、冲动、痴呆、
言语障碍、
扑翼样震颤、昏迷等症状；慢性肝性脑病:
慢性肝炎或肝硬化患
者可发生持续性精神障碍，表现为人格和智力改变，性格变得急躁，冷淡和乖巧。伴有记忆减退、理解、判断和计算障碍，偶见
幻觉妄想状态。
2.
胰腺疾病伴发的精神障碍主要表现为抑郁焦虑状态，妄想幻觉状态，智力障碍，错乱或
谵妄状态等，神经症状可见锥体束征或耳聋、言语障碍、肌肉挛缩、
震颤等。
3.
急性胃炎常引起紧张、焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪，慢性胃炎则多伴有悲观、抑郁等情绪。
诊断依据
2.有明显的精神障碍症状。
3.精神症状与原发疾病的病情有密切的联系，有理由判断精神症状系消化系统疾病所致。
治疗方针
主要针对原发病进行治疗，针对精神障碍进行相应的药物治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
1.对
肝性脑病伴发的精神障碍慎用镇静剂和抗精神病药，以免诱发肝昏迷，必要时可慎用相关抗精神药物如
氟哌啶醇注射液、
奥氮平等药物。
2.对
胰腺疾病伴发的精神障碍可根据病情选用抗抑郁、抗焦虑药，其他精神障碍可用抗精神病药。
其他治疗
积极治疗原发病，消除诱发因素。
预后情况
消除原发病后，症状可缓解。
日常护理
1.养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，避免劳累。
2.观察患者的意识状态，发现异常及时就诊。
3.定期复查。
饮食调理
肝性脑病发病时应禁食蛋白质，病情稳定后可进食植物蛋白。进食低脂饮食，少食油腻食物，忌食辛辣刺激食物，禁烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
