打哈欠是一种极其常见的生理现象，其特点是嘴巴不由自主地张大，下巴最大程度地张开，同时舌头缩回，通过嘴巴和鼻子进行长而深的吸气，然后缓慢呼气，伴随着舒适感。

打哈欠的过程常伴有头部后仰和暂时性听觉屏蔽。打哈欠的平均持续时间为5-6秒。

打哈欠的机制目前尚未明了。有学者认为，目前对打哈欠的最有力的解释是大脑冷却假说。

也有人认为打哈欠是大脑缺氧的表现，通过哈欠的深呼吸增加脑部氧气，排出二氧化碳，从而使人精力更加充沛。但这个说法其实在30多年前就被证明是不对的，因为研究表明，氧气和二氧化碳水平的改变不会影响打哈欠。

偶发哈欠：打哈欠频率＜每15分钟打3次哈欠。

频发哈欠：打哈欠过多的频率≥每15分钟打3次哈欠。

打哈欠减少或消失：在日常生活中，不打哈欠似乎没有什么特别的后果，也可能很难注意到。但某些疾病，如帕金森症、自闭症、精神分裂症等可能出现打哈欠减少甚至消失。

打哈欠过多：频繁和反复打哈欠的最常见原因是睡眠不足。关于打哈欠的频率，没有统一的定义，有研究建议将打哈欠过多的频率定为每15分钟打 3次哈欠。

伴白天嗜睡、疲劳，需要警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征。

伴肢体无力，尤其是单侧肢体无力，应高度怀疑脑卒中（脑梗或者脑出血，统称脑卒中）。

伴有全身或者肢体抽搐，可见于癫痫发作。

伴有明显发作性头痛，可见于偏头痛。

睡眠障碍：是打哈欠增多较为常见的病因。如失眠，包括进入睡眠状态困难和睡眠中容易醒来；睡眠呼吸暂停低通气综合征，即睡眠中出现呼吸暂停或者呼吸深度不够的情况，可能会引起睡眠中低氧，二氧化碳排出不畅等情况，从而影响睡眠质量。

脑卒中（中风）：如继发于急性出血性或缺血性卒中的哈欠。

肱骨运动异常：在急性偏瘫患者中，打哈欠有时与不自主地抬起瘫痪的手臂有关。

癫痫：可发生在不同的癫痫综合征中。

颅内压增高：部分因中风、头部外伤或脑肿瘤而导致颅内压增高、脑肿胀或脑疝的患者，可能会出现打哈欠、头痛和抽搐等症状。

偏头痛：一些偏头痛患者在发作前的视觉先兆期间可能会过度打哈欠。

自闭症、精神分裂症：可能与打哈欠减少或消失有关。

清醒-睡眠过渡：生理性打哈欠可能发生在清醒和睡眠之间的过渡期间，反之亦然。

精神心理：如看着另一个人打哈欠可能会导致正在看的人也打哈欠，也就是常说的“被传染”。

某些用药：药物引起的打哈欠是一种罕见且通常不是很严重的副作用。抗抑郁药、多巴胺能药物、阿片类药物和苯二氮卓类药物是与打哈欠相关的主要药理学类别。

其他因素：疲劳、过度劳累、缺乏刺激、饥饿或饱腹感时也更容易出现打哈欠。

打哈欠频率明显增加，且不能自行缓解。

伴明显的嗜睡、疲劳、注意力下降。

伴经常出现早上醒来口干、咽干。

被同居者发现夜间睡眠过程中出现可疑的呼吸暂停（例如打鼾出现几次后突然没有声音，间隔数十秒以上再次出现响亮的鼾声或大喘气）。

伴反复出现夜间睡眠中被憋醒。

伴性格内向，言语障碍或者交际困难者。

伴新出现的单侧或双侧肢体无力。

伴晕厥或者意识丧失。

伴全身或者肢体抽搐。

伴明显的头痛，尤其是合并剧烈呕吐时。

伴肢体无力，尤其是单侧肢体无力时，考虑到与异常打哈欠相关的病因大多属于神经系统疾病，可能需就诊于神经内科。

若怀疑存在睡眠呼吸暂停低通气综合征（例如合并明显的白天嗜睡、疲劳；经常出现早上醒来口干、咽干，夜间睡眠中被憋醒，或被同居者发现夜间睡眠过程中出现打鼾并伴有呼吸暂停），可能需要呼吸内科就诊。

这次打哈欠什么时候开始的？大概什么频率？

和平常打哈欠比有没有什么不一样的地方？

除了打哈欠还有没有其他不舒服？

最近睡眠怎么样？有没有入睡困难或者容易在睡眠中醒来？

有没有头痛、肢体无力，感觉异常？

有没有出现过癫痫（全身或者局部抽搐）的情况？

有没有白天嗜睡、乏力、注意力下降？

有没有早上醒来口干、咽干？

有没有被同居者发现夜间睡眠过程中出现可疑的呼吸暂停（如打鼾出现几次后突然没有声音，间隔数十秒以上再次出现响亮的鼾声或大喘气）？

夜间睡眠中有没有被憋醒过？

以前有没有诊断过什么疾病？例如高血压、糖尿病、脑血管病、精神心理疾病或者睡眠相关疾病？

有没有做过什么手术？如果有，从什么时候开始？因什么原因做的手术？

有没有什么长期服用的药物？或者近期有没有用什么药物？

平常是否吸烟、饮酒？如果有，大概每天抽几包？平均每天喝多少两（白酒/啤酒）？

家里人有没有类似情况？或者家里人有没有诊断过什么明确的疾病？

一般检查：包括血压、心率、血氧、呼吸频率、体温等。

口咽视诊：医生可能会让您配合张口查看有没有明显的上呼吸道结构异常。

心肺听诊：医生会用听诊器进行听诊，初步评估有没有明显的心肺系统异常。

神经系统查体：因为打哈欠异常可能与神经系统异常有关，医生可能会要求您配合许多动作，来核查您的神经系统是否存在异常。例如龇牙、鼓腮帮子、伸舌头、眉毛上挑、抬额头、抬腿、抬手、旋转手腕、用力抓握等动作。

血常规：可用于检测患者体内血红蛋白与白细胞计数，若检查结果提示血红蛋白数值降低，或白细胞计数升高，提示可能存在造血功能异常与炎症反应。

肝肾功能：可明确是否存在肝肾功能损伤。如谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常，可能存在肝功能受损；如出现血肌酐明显升高，提示可能存在肾脏损害。

头部CT：用来评估有无急性脑出血，24小时内的急性脑梗一般在CT上较难显示，但CT检查方便快速，有着不可替代的优势。

头部核磁共振（MRI）：头部MRI对颅内病变的分辨力更高，可用于排查颅内病变。

头颈部增强CT（CTA）或者核磁血管造影（MRA）：怀疑颅内血管病变时，增强CT或者MRA能够显示颅内血管病变。

脑电图：脑电图对癫痫诊断价值较大，可以帮助确定诊断和分型。

精神-神经相关量表：自闭症、精神分裂症等诊断可能需要相关评估量表进行筛查和辅助诊断。

多导睡眠监测：怀疑睡眠呼吸暂停低通气综合征时，需采用多导睡眠监测检查来明确。这个检查需要在医院借助专业的呼吸睡眠监测设备进行检查，往往需要预约好检查时间后，在医院睡一晚收集监测数据。

失眠症：治疗需循序渐进，首先要消除或减少干扰理想睡眠的促发因素。必要时采用针对睡眠本身的治疗，包括认知行为治疗和药物治疗。药物有苯二氮卓类（如地西泮）和非苯二氮卓类（如唑吡坦）、组胺受体拮抗剂（多塞平）、褪黑素受体激动剂（雷美替胺）等。

睡眠呼吸暂停低通气综合征：包括控制体重、侧位睡眠、抬高床头等一般治疗；经多导睡眠监测评估，中到重度的患者，夜间睡觉需要长期持续气道正压（CPAP）呼吸机的辅助通气治疗。

缺血性脑卒中：需要迅速完成气道、呼吸和循环以及神经系统评估。早期处理要点包括血压控制、液体管理、血糖异常的处理、吞咽功能评估以及再灌注治疗、抗血小板治疗、他汀治疗等综合管理。

偏头痛：偏头痛的对症治疗方法主要包括使用非阿片类口服镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；使用止吐药，如曲坦类药物和双氢麦角胺等。同时美托洛尔、普萘洛尔、文拉法辛等可用于偏头痛的预防性治疗。