胃泌素病又称Zollinger-Ellison综合征，其特征主要是暴发性
消化性溃疡，是胃泌素高分泌使胃酸分泌过度造成的结果。每一个
胃泌素瘤患者均应施行开腹探查，但是术式的选择则因人而异。对胃泌素瘤使用的术式有迷走神经切断加
幽门成形术、全胃切除术、
肿瘤切除术、远侧胰腺切除术或半胰腺切除术等。
1.麻醉方式
2.术前准备
有严重并发症的
消化性溃疡素质的患者，术前应用药物治疗一段时间，待全身情况稳定，择期手术比
急症手术的效果好。控制胃液pH5.5以上最为理想。
本病可行内科治疗，但内科保守治疗不能完全替代手术治疗，而且多数患者最终均需手术治疗。
1.全身脏器有严重疾病不能耐受手术者。
2.患者拒绝施行手术者。
手术大体步骤：①一般均采用上腹正中切口。②施行剑突部位的牵引；通畅的鼻胃管将胃内容抽空。③探查胰腺体尾部。④探查胰腺头部。⑤对可疑的包块活检，行冷冻切片检查以明确包块性质。⑥对局限性
胃泌素瘤可施行
肿瘤剜出术，送冷冻切片检查。⑦肿瘤较大或病变广泛者，可行远侧胰腺切除术或迷走神经切断术或全胃切除术。⑧关闭切口。⑨放置引流。
1.
胃泌素瘤的患者若仅施行胰腺部分切除，其并发症的发生与
胰岛素瘤类似。
2.迷走神经切断术者，术后可能发生的问题有胃排空不良、腹胀、腹泻、胆石形成等。
3.全胃切除术后可能有吻合口瘘、
腹腔感染、吻合口狭窄、
反流性食管炎、贫血以及
倾倒综合征等。
2.未施行全胃切除者，应定时检查胃酸的水平。
3.若仍有高胃泌素血症和胃酸高，可用H2受体抑制药。
4.有转移者，给予化疗。
5.全胃切除术后，每月应给予维生素B12。若有缺铁性贫血，应予以治疗。
对患者家属进行全面检查，监测是否有多发性内分泌肿瘤综合征的问题。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
