概述
产褥期心悸是指产妇在分娩后6周内，自觉心跳快而强、惊慌不安、不能自主，并伴有心前区不适感。
危害
若为病理性因素引起的心悸，疾病进展并发生严重并发症时，可威胁产妇的生命。
常见疾病
心律失常、贫血、产褥感染、心脏血管疾病、甲状腺机能充进、低血糖症、神经官能症等。
常见原因
1.生理性心脏搏动增强：剧烈运动、精神紧张、应用某些药物以及饮用浓茶、烈酒、咖啡等。
2.病理性心脏搏动增强：高血压性心脏病、
甲状腺功能亢进症、低血糖症等。
3.心律失常：快速性心律失常、缓慢性心律失常、窦性心律不齐、
期前收缩、
心房扑动或颤动等。
4.
心力衰竭：各种原因引起的心力衰竭均可以出现心悸。
5.心脏神经官能症：多见于青年女性，易发生在焦虑、情绪激动等情况下，心脏本身并无器质性病变。
其他原因
急性中毒：药物、农药、有害气体、有机毒物、植物性毒物和动物性毒物等急性中毒情况可引起心悸。
体格检查
1.一般情况：检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等，了解
生命体征变化。
2.全身检查：检查呼吸是否异常，有无
紫绀、贫血、
颈静脉怒张、突眼、甲状腺肿大、出汗及情绪异常，检查心脏大小、杂音、心率及心律有无改变，检查肺部有无啰音、腹壁有无静脉怒张、有无腹水征和下肢水肿等。
3.妇科检查：触诊腹部，检查子宫恢复情况，检查恶露有无异常、会阴有无伤口、伤口有无红肿等。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞计数和
血红蛋白情况，了解有无感染和贫血。
2.血糖：了解有无血糖异常情况。
3.心肌标志物：了解有无心脏器质性病变。
4.甲状腺功能检查：了解有无甲状腺功能亢进疾病。
影像学检查
1.超声心动图：检查有无心脏器质性病变，进一步明确病因。
2.B超检查：检查产后子宫恢复情况，了解有无异常情况。
其他检查
心电图检查：明确有无心律异常，必要时可作连续
动态心电图监测。
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
1.心律失常：心律失常包括
窦性心律失常、早搏、阵发性心动过速、
心房颤动及
房室传导阻滞等，主要依据于
心电图的检查，结合病史、症状特点、体格检查可协助诊断。
2.贫血：患者多表现为心悸、气促、无力、困乏等，体格检查发现贫血病容、呼吸短促、脉压增宽、脉搏增快等，根据
血常规检查结果、症状、体征和其他辅助检查可诊断。
3.产褥感染：患者在产褥期发生感染时，可出现心悸、发热、疼痛、恶露异常、乏力等，血常规检查白细胞计数升高，结合病史、症状、体征和辅助检查可协助诊断。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.心悸进行性加重。
2.出现晕厥、嗜睡、昏迷等。
3.出现心悸，伴呼吸困难。
4.出现心悸，伴心前区不适、压榨痛等。
以下情况，需要到门诊就医
1.心悸伴随胸闷等，请到心血管内科就医。
2.心悸伴随皮肤黏膜苍白、头晕、耳鸣等，请到血液病科就医。
3．心悸伴随失眠、多汗、体重减轻等，请到内分泌科就医。
家庭处理建议
1.保持情绪稳定，避免情绪紧张和激动。
2.可取坐位或平卧位休息，减少活动量。
3.出现心悸时，调整呼吸，深吸一口气然后缓慢呼出，吸气和呼气的时间保持在四秒左右。
4.伴有呼吸困难、嘴唇发紫等缺氧表现时，如有条件可以给予吸氧。
6.尽快前往医院就医。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
