全合一营养是将患者每天所需的
葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、电解质、维生素、微量元素、混合配制成全合一营养液，并输注给患者的
肠外营养方式。全合一营养液也叫全营养混合液，具有有效、安全和低风险等优点，其配制环境、无菌操作技术、配制流程等均有严格的要求。
1．包含机体所需的各种营养素，经充分混合后输注到患者体内，有利于营养物质的利用和代谢。
2．混合后的溶液渗透压降低，减少了对血管的刺激，增加了经周围静脉进行
肠外营养支持的机会。
3．避免或减少不良反应和并发症的发生。
4．简化输注过程，不必多次更换，减少了护理工作。
5．减少各营养液被污染或发生气栓的机会，其在无菌条件下一次性完成配制。
2．高分解代谢，多发骨折、严重感染、严重烧伤等。
5．接受大剂量化疗和大面积放疗的患者。
6．肝肾功能障碍的患者。
3．呼吸功能严重衰竭、重度脓毒血症、肝肾功能衰竭、严重水及电解质平衡紊乱的患者。
4．需立即进行急诊手术的患者。
选择合适
肠外营养输注途径取决于患者的凝血状态、血管穿刺史、预期肠外营养时间及营养药剂等。
1．经外周静脉的肠外营养途径
（1）适应证：①短期肠外营养支持患者；②有感染或脓毒血症的患者，拔除留置的导管数天，但又不能停止肠外营养支持者；③不可经中心静脉置管者。
（2）优点：简便易行，可避免中心静脉置管产生的并发症，可早期发现
静脉炎并及时处理。
（3）缺点：营养液的渗透压不能过高；因易引发静脉炎，不宜长期使用。
2．经中心静脉的肠外营养途径
（1）适应证：①肠外营养时间较长者；②营养液渗透压高的患者。
（2）优点：导管置入易操作，可减少气胸等并发症的发生。
（3）缺点：①易导致气胸；②增加了静脉炎的发生机会；③感染并发症发生率较高。
1．导管并发症
留置中心静脉导管过程中导致的各种并发症，如气胸、
血胸、
动脉损伤、
空气栓塞、心律不齐等。
2. 输注路径相关并发症，包括导管相关的感染或
败血症、
血栓性静脉炎、导管断裂和闭塞。
3. 代谢并发症
包括急性并发症和慢性并发症，如
电解质紊乱、
酸碱平衡失调、维生素和微量元素缺乏、在喂养综合症等。
4．脏器损害和代谢性骨病
临床表现为胆汁淤积和酶谱异常，肠道结构和功能损害，代谢性骨病。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
