咽喉部受到刺激从而引起的喉部瘙痒不适的感觉
常见于咽喉部疾病，如炎症、创伤、异物、肿瘤等
当症状持续存在或影响正常的工作生活时，应及时就医
找寻病因后，针对病因保守治疗后症状多可缓解
定义
喉咙发痒为耳鼻喉科常见的临床症状，是指咽喉部黏膜的受到某些炎症或病变刺激后，产生的一种喉部瘙痒不适的感觉。
常与某些咽喉部疾病相关，最多见于急性上呼吸道感染、咽喉炎、咽喉部异物、咽喉部肿瘤等。
轻微咽喉部瘙痒可以保守观察，保持口腔清洁卫生，多饮水，清淡饮食。当咽喉部瘙痒症状持续存在，加重或者同时出现发热、咽痛、声音嘶哑、呼吸困难、进食及
吞咽障碍等不适时，应及时就医。
发生机制
人体的咽喉部含有丰富的感觉神经，包括舌咽神经、迷走神经以及三叉神经的分支[1]。
当这些感觉神经末梢受到刺激时（炎症、
肿瘤、异物等），刺激产生相应的神经冲动通过神经传导通路，到达大脑的痛觉感受中枢，从而产生一种瘙痒不适的感觉。
喉咙发痒的部位、持续时间等特征上会有所不同。此外，喉咙痒通常还可能伴发其他症状，如发热、咳嗽
咳痰、咽喉部异物感、进食及吞咽困难、呼吸困难等。
症状特征
喉咙痒的部位不同
咽部痒
通常指咽部炎症、
肿瘤性病变导致出现的瘙痒。常见于急
慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、扁桃体周围脓肿等情况。
喉部痒
通常指发生于喉部的瘙痒，常见于急慢性喉炎、喉外伤、喉部肿瘤、
喉结核等情况。
喉咙痒的发病年龄不同
儿童：常见于急性上呼吸道感染、慢性扁桃体炎、过敏性鼻炎等。
老年人：常见于慢性喉炎、
慢性支气管炎、胃食管反流、咽喉部肿瘤、长期吸烟饮酒等。
伴随症状
发热
指喉咙痒的同时伴有不同程度体温升高。常见于咽喉部感染性疾病，如急性上呼吸道感染、
急性咽喉炎、急性扁桃体炎、流行性感冒等。
咳嗽咳痰
指喉咙痒的同时伴有咳嗽咳痰。常见于急性上呼吸道感冒、急慢性支气管炎、过敏性哮喘、咽喉部异物等。
咽喉部异物感
指喉咙痒的同时伴有咽喉部异物不适感觉。常见于咽喉部异物，急性扁桃体炎，
茎突综合征。
咽喉痛
指喉咙痒的同时伴有咽喉部疼痛不适感觉。常见于急性喉炎，
急性会厌炎，用嗓过度，咽喉部溃疡、肿瘤等。
引起喉咙痒的原因很多，最常见于咽喉部相关疾病，如：急性上呼吸道感染、急慢性咽喉炎、急
慢性扁桃体炎、咽喉部异物、
肿瘤等。
全身系统其他疾病、外部环境刺激、精神心理因素也可导致喉咙痒的发生。
可将导致喉咙痒的因素分为疾病因素和非疾病因素。
疾病因素
常见疾病
喉咙痒是咽喉部相关疾病的常见表现。
急性上呼吸道感染
简称“上感”，指鼻、咽、喉等部位被病毒、细菌等感染后引起的炎症性疾病，常在受凉、过度劳累、气候突变时出现。表现为发热、流涕、喉咙干痒、喉咙痛等。
反流性咽喉炎
胃食管反流病，胃内容物反流至咽喉引起咽喉炎，表现为声音嘶哑，发音疲劳，口腔异味，喉部分泌物增多，频繁清嗓，口干，咽干咽痒，咽喉部异物感，慢性或反复
发作性咳嗽，呼吸困难等。
过敏性咽喉炎
常继发于过敏性鼻炎，表现为咽喉痒、咳嗽或有轻度声嘶。
茎突综合征
多为一侧性，表现为鱼刺感、牵拉感、异物附着感等，也可出现咽喉发痒感或紧迫感。
变应性咳嗽
临床表现为刺激性干咳，多为阵发性，白天或夜间咳嗽，油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发咳嗽，常伴有咽喉发痒。
鼻后滴流综合征
患者常有鼻后滴流的相关症状如流涕、喉咙发痒，并经常习惯性地清嗓子。
其他
非疾病因素
生活、环境因素
长期吸烟、酗酒，进食辛辣刺激，过烫食物，睡眠时打鼾、张口呼吸。过度用嗓，吸入刺激性的粉尘以及气体、环境干燥也会导致喉咙痒的发生。
精神心理因素
即因精神心理原因导致的喉咙痒，患者多在压力较大、以及紧张焦虑时出现。
若喉咙痒暂时或偶尔出现，不伴有其他方面的异常，可不进行处理，暂时观察即可，注意清淡饮食，多饮水，保证口腔清洁卫生，注意休息，避免过度用嗓，一般症状多可见好转。
如果症状持续存在，剧烈难以忍受，影响正常的生活工作，或同时出现发热、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。
就医指征
出现以下情况时通常建议就医：
咽喉咙痒频繁发作或持续时间长。
明显影响正常工作与生活。
症状未见好转或者加重。
以下情况必要时可直接寻求急诊帮助：
疑似咽喉部异物，如鱼刺、骨头、枣核等。
伴发热、呼吸困难、吞咽困难等。
就诊科室
出现喉咙痒，
咽部异物感等时通常建议首诊就诊于耳鼻喉科，若合并有反酸烧心可就诊于消化内科，若合并有咳嗽咳痰、呼吸困难可就诊于呼吸内科。
患者准备
症状清单
喉咙痒什么时候出现的，持续多久了？
喉咙痒在什么情况下可以加重或者缓解？
之前是否经常出现这种情况？
除痒外，有没有其他症状，如发热、咽喉痛、咳嗽咳痰、吞咽困难、呼吸困难、打鼾、夜间睡眠张口呼吸等？
是否有流鼻涕、咳嗽、乏力、四肢肌肉酸痛等？
病史清单
近期有无受凉感冒，过度劳累、过度用嗓的情况？
咽喉部之前有过什么疾病或者受过外伤、做过手术吗？
近期生活工作压力大吗？
既往抽烟、喝酒多吗？
相关检查
医生在充分询问病史后，首先将选择查体，并判断是否需要后续辅助检查，如：抽血、细菌培养、电子鼻咽喉镜检查等，根据患者的情况可能还会选择X线、头颈部CT等影像学检查做进一步评估。
身体检查
医生会对就诊者的一般情况（体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态等）先进行检查判断。
看：观察口腔及咽部黏膜是否存在红肿、扁桃体肿大、溃疡、咽后壁淋巴滤泡增生及新生物等情况，间接喉镜下观察舌根、会厌、声带黏膜及梨状窝 黏膜有无异常，以及声带运动情况等。
触：颈部、颌下等部位是否存在肿大淋巴结，舌骨及喉体活动度如何及有无触压痛等。
常规检查
咽拭子细菌及
真菌培养：明确咽喉部有无致病菌感染，确定病菌种类，指导用药。
电子鼻咽喉镜检查：可以清楚观察咽喉内部情况，明确黏膜情况，有无异物、
肿瘤等，可以更好的明确诊断。
影像学检查：根据患者的具体情况，进行胸部X片检查，必要时选头颈部CT等影像学检查。
轻微暂时的喉咙痒，一般无需特殊处理，可进行保守观察，保持口腔卫生，清淡饮食，注意休息，避免过度用嗓。
若如果喉咙痒症状持续存在，影响正常工作和生活，或同时出现发热、咽喉痛、咳嗽
咳痰、呼吸困难、吞咽困难及进食哽咽感等不适，应及时就医。
医师未进行诊治时，不建议自行使用药物进行治疗，可能会延误或者加重病情。
明确诊断后，并且针对不同病因而采用相应的治疗措施，如感染性疾病患者应给予抗感染治疗，有异物的患者要及时去除异物等，若存在脓肿、
肿瘤等情况，可能需要相关手术治疗。在病因治疗的同时注意对症治疗，缓解症状。
缓解措施
生活习惯
注意作息规律，多饮温水，保证口腔卫生，少说话，避免过度用声。
饮食方面
饮食上注意营养全面，清淡为主，可适当流质饮食，忌辛辣油腻食物，戒烟、限酒。
精神方面
合理调节压力，保持良好的心情，应注意避免情绪较大波动。乐观的心态，积极配合医生的诊治。
药物应用
轻度短暂的咽喉咙痒通常无需使用药物进行治疗，严重不适时可含服西瓜霜润喉片、
金嗓子喉片、草珊瑚含片等缓解症状；合并剧烈咽喉痛、发热时可使用清洁杀菌含漱液漱口，使用“布洛芬”等镇痛药物时，需要在医师的指导下进行。
如自行使用药物一段时间后症状仍未缓解，甚至加重，不宜继续使用相关药物，应及时就医治疗。
针对小儿、孕妇，在药物使用上可能与其他人群不同，通常建议咨询医生。
专业治疗
可分为两种情况：直接缓解症状的对症治疗，充分分析病因后的对因治疗。
对症治疗
经医生诊断后，常常使用一些具有清洁杀菌的含漱液漱口保证口腔卫生清洁，必要时可使用雾化吸入。
若患者合并剧烈的咽部疼痛时，可使用镇痛治疗。常见镇痛药物有：非甾体类抗炎药如：布洛芬，
双氯芬酸钠等。儿童或青少年要慎用
阿司匹林。但这些方法只能缓解症状，仍需积极查明病因。
对因治疗
针对不同的疾病原因，医生给予的治疗方案会有一些差异，以下面疾病为例：
慢性咽喉炎
建议平时注意声音休息，勤漱口，多饮水、清淡饮食；一般不需要抗生素抗感染治疗，可使用淡盐水或清洁杀菌含漱液漱口（
醋酸氯己定含漱液，复方
硼砂含漱液等），或者含服清咽利嗓类中药含片等，必要时可行超声雾化吸入治疗。
反流性咽喉炎
制定合理的饮食习惯，少量多餐、避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，餐后适当活动。可给予促胃动力药如
多潘立酮、西沙比利等；抑酸药如
雷尼替丁、
法莫替丁、
奥美拉唑等。若药物治疗后效果不佳，还可行外科治疗。
干燥/萎缩性咽喉炎
可内服小量碘剂如
碘化钾等，多饮水，可促进分泌增加，改善干燥症状。超声
雾化治疗亦能减轻干痒症状。服用
维生素A、B
2、C、E，可促进黏膜上皮生长。应注意
萎缩性鼻炎的处理。
过敏性咽喉炎炎
避免接触各种过敏原，应用抗组胺药及肥大细胞稳定剂等，局部或全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。
咽喉部异感症
咽喉部疾病或精神心理因素等引起的咽喉感觉异常。治疗方面需要积极治疗原发疾病，心理治疗，应用镇静及安定药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
