遇到冷风等环境刺激时出现流泪
双眼流泪，眼角部位可因频繁擦拭出现红肿、瘙痒
可能由眼部炎症性疾病、眼睑肌肉松弛、泪道疾病等引起
针对病因治疗，避免环境不良刺激
定义
迎风流泪指眼睛遇到冷风等环境刺激时，出现反射性地流泪。可能伴随眼睛干涩、视物疲劳、畏光、视物模糊等症状。
可见于物理刺激等生理性因素，也可能是泪小点位置异常、下眼睑肌肉松弛、眼部炎症性疾病（慢性结膜炎、
睑缘炎、
角膜炎等）、
倒睫、泪道狭窄或阻塞等病理性原因引起。
发生机制
眼睛表面有一层泪膜，是泪液在结膜囊均匀地分布形成的，可使我们的眼球表面保持湿润。
眼泪是由泪腺等组织分泌的，一部分自然蒸发，一部分经过泪道从鼻腔排出。
正常情况下，迎风流泪是一种保护性反射，是泪腺对冷空气产生的一种生理反应。
泪道出现异常时，冷风刺激时，可使
泪道阻塞、狭窄进一步加重，泪液无法顺利引流到鼻腔，出现流泪。泪膜出现异常时，冷风可刺激到角膜，眼睛也会反射性地出现流泪。
不良环境刺激、眼部炎症、角膜上皮损伤、
角膜异物等均可能引起迎风流泪。
类型
生理性迎风流泪
眼睛遇到冷风刺激，出现生理性流泪现象。
生理性流泪一般为暂时性的，待眼部适应环境时症状即可消失，一般无需就医。
病理性迎风流泪
由眼部疾病导致的迎风流泪现象。
病理性迎风流泪一般症状持续时间较长，无法自行缓解，且通常伴有其他眼部不适症状，需要就医。
症状特征
当眼睛遇到冷风刺激的时候会流泪、视物不清，还可伴有眼红、分泌物增多、异物感、疼痛感等不适。
迎风流泪持续的时间
暂时性迎风流泪多为生理性迎风流泪。
迎风流泪症状持续不缓解则多为病理性迎风流泪。
迎风流泪出现的年龄
婴幼儿出现迎风流泪现象，可能是
倒睫、泪道（泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管等部位）堵塞、遗传性眼病等原因引起。
中青年出现迎风流泪症状，常见于干眼、长时间用眼、熬夜、眼表疾病等情况。
老年人出现迎风流泪，可能是肌肉松弛引起。主要原因是眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，泪液不能流入泪点进入鼻腔。
伴随症状
视物不清
受冷风刺激而流泪不断，会导致视物模糊不清，需要不停擦拭眼周。
疼痛感
迎风流泪伴有疼痛感，可见于倒睫、
睑外翻、
睑内翻等眼睑位置异常疾病。
异物感
迎风流泪伴有异物感、刺痒感，可能由结膜炎、角膜炎、睑缘炎等眼表炎症引起。
眼干
视力下降
经常性迎风流泪伴有视力减退，可能是慢性结膜炎、干眼等眼部疾病引起的。
疾病因素
多种疾病可以引起迎风流泪。以下仅列举部分引起迎风流泪的原因，如您需要确诊，请到正规医院就诊。
眼部炎症性疾病
病毒性结膜炎
常在病程进展期出现流泪、视物模糊、水样分泌物等症状。
感染性角膜炎
包括细菌性或
病毒性角膜炎，常在病程初期即可出现流泪、视物模糊，水样或黏稠分泌物增多。病程初期可能有感冒、发热等诱因，有反复发作倾向。
睑缘炎
眼睑发红，有灼烧、刺痒、刺痛感，迎风易流泪。
结膜结石
睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者或老年人。如结石突出于结膜表面可导致
角膜擦伤，出现异物感、刺痛感、迎风流泪。
眼部非炎症性疾病
泪道狭窄或阻塞
常在病程初期出现迎风流泪、泪液自然外溢等症状。
倒睫
眼睑或者睫毛位置异常导致睫毛接触眼球表面，刺激眼部，会出现眼部异物感、迎风流泪。
角膜异物
角膜异物未及时处理，会出现异物感、刺痛感，伴有迎风流泪，严重时会引起结膜充血、
角膜溃疡等。
角膜上皮损伤
角膜上皮受外力损伤（如角膜异物、长期佩戴隐形眼镜等），会出现磨眼睛、刺激流泪等症状，严重时会引起
细菌性角膜炎。
干眼
可出现迎风流泪，还常伴有眼部烧灼感、异物感、干燥感等不适，长时间用眼或在有风环境中会加重，休息后可缓解。
眼睑肌肉松弛
老年人眼轮匝肌松弛，严重者导致眼睑呈外翻状态，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，泪液不能流入泪点进入鼻腔，出现迎风流泪。
非疾病因素
不良的用眼方式
不良的用眼方式也可能引起迎风流泪，如果长期熬夜或者每天长时间使用手机、电脑等电子产品，容易出现视疲劳，加重迎风流泪。
不良环境刺激
风沙较大的环境可刺激眼表组织，如果长期处于风吹环境中，会出现迎风流泪。
保护性反射
泪腺受到冷风刺激，做出生理性反应而流泪。
就医指征
非病理性因素相关的迎风流泪，如调整不良用眼习惯和生活作息后可明显缓解，通常不需要特殊治疗。
出现以下情况时建议及时就医：
迎风流泪持续时间较长，甚至有逐渐加重的表现，已经影响正常视物和正常的生活和工作。
迎风流泪伴有其他症状，如眼痛、眼分泌物增加等。
就诊科室
出现迎风流泪后通常建议首诊就诊于眼科。
当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊：
如伴有发热、畏寒、头痛等，可能需就诊于急诊或神经内科。
小儿患者建议就诊于小儿眼科。
患者准备
医生可能会根据患者的情况，针对性地询问一些问题。患者可提前了解下列常见问题，便于就诊时与医生进行有效沟通。
症状清单
迎风流泪从什么时候开始的？是否逐渐加重？
什么情况下迎风流泪加重？什么情况下缓解？
是否伴有发热、头痛？
是否伴眼痛、视力下降、眼睑痉挛、眼部异物感、分泌物增多？
病史清单
是否患有糖尿病、高血压等全身疾病？
是否有眼部外伤、手术史？
是否有隐形眼镜隐佩戴史？
最近是否存在用眼过度的情况，如长时间看电脑、手机？
出现迎风流泪后接受过哪些眼部和全身的检查？
发病后曾接受过哪些药物治疗？治疗是否有效果？
相关检查
医生会可根据相关病史及伴随症状，分析可能病因，选择进行眼科专科检查。如考虑全身性疾病所致，则还需要进行全身检查。
眼科专科检查
视力检查
通过视力检查，可发现视力是否存在异常。
应在中等光亮度下进行检查。
检查时应听从医生的指示，不随意眯眼、歪头或挪动身体。
裂隙灯生物显微镜检查
通过裂隙灯检查，可以了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔和晶状体等情况。
放松身体，将下颌放入下颌托，头顶住上额托，根据医生指令转动眼球。
眼底镜检查
评估玻璃体、视网膜、视神经是否异常。
可以不散瞳检查，也可以散瞳后检查，检查时光线较强，尽量配合避免眨眼。
实验室检查
血常规检查
可提示是否有感染发生。如白细胞计数和
中性粒细胞分类增高提示细菌感染。
血免疫学指标检查
提示是否存在免疫系统的异常，如
红细胞沉降率、
C反应蛋白、
抗核抗体、抗人体白细胞抗原B27等异常可能提示眼部
葡萄膜炎的可能。
眼部B超检查
通过眼部B超明确是否存在眼部
玻璃体出血、玻璃体炎症、
视网膜脱离、脉络膜占位等眼部病变。
缓解措施
合理用眼
在电脑前工作或使用手机、平板的时间不宜过长，应当间歇性远眺或闭目休息以放松眼部。
避免风沙刺激
风沙较大的环境中注意保护眼睛，可佩戴防护眼镜或者帽子。
停戴隐形眼镜
佩戴隐形眼镜可加重迎风流泪症状，建议暂时停止佩戴。
专业治疗
引起迎风流泪的原因不同，治疗方法也不同。需要根据导致迎风流泪的原发疾病进行治疗。其中部分常见疾病的治疗方法如下。
炎症性眼病
病毒性结膜炎
一般使用抗病毒滴眼液或眼膏（如
干扰素滴眼剂、0.1％
阿昔洛韦滴眼液），同时注意个人用品隔离。
感染性角膜炎
病毒性角膜炎：一般使用抗病毒滴眼液或眼膏，必要时需要使用口服抗病毒药物，可酌情加用激素类滴眼液。
睑缘炎
一般使用抗生素眼药膏，如
红霉素眼膏，严重者睑缘局部涂抹糖皮质激素眼膏。
结膜结石
眼睑有发红、疼痛感时，可在医生的指导下，使用含有抗生素的滴眼液，如左
氧氟沙星滴眼液等，如果眼睛有异物感，可采用一次性无菌注射器来剔除
结膜结石。
眼部非炎症性疾病
泪道狭窄或阻塞
根据狭窄的部位采取不同治疗方法。
泪小点狭窄、闭塞或缺如，可用泪小点扩张器或泪道探通治疗泪小点狭窄。
对于泪小点外翻，可施行泪小点下方平行于睑缘，切除椭圆形结膜和结膜下组织，复位泪小点。
泪小管狭窄或阻塞，泪小管狭窄可用泪道置管术治疗。
干眼
首先需要消除引起干眼的危险因素，其次需要根据病情严重程度采取分级治疗手段，酌情使用人工泪液、激素、免疫抑制剂、黏蛋白促泌剂等药物。
还可以采用湿房镜、泪小管堵塞、睑板腺按摩、
强脉冲光治疗等方式。
倒睫
症状轻微时可观察，使用局部角膜保护眼膏或采取定期拔除
倒睫的方式治疗；如症状持续且明显影响视力，则需要手术治疗。
角膜上皮损伤
需要进行抗病毒药物治疗（如妥布霉素眼膏、
加替沙星眼用凝胶、盐酸左氧氟沙星眼用凝胶等抗菌药物），同时进行营养角膜上皮的治疗，促进角膜上皮损伤的修复。
角膜异物
眼睑肌肉松弛
对于眼睑松弛或眼睑外翻，可施行眼睑松弛或外翻矫正术。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
