鼻黏膜肿胀是指当鼻黏膜受到刺激、过敏、感染时鼻黏膜血管迅速扩张、肿胀的一种表现。常见疾病包括感冒（急性鼻炎）、慢性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

耳鼻咽喉（头颈外）科、呼吸内科

头部、鼻部

感冒、慢性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

血常规、细菌培养、鼻内镜检查、鼻窦CT检查、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。

1.感染感冒等。

2.过敏过敏性鼻炎等。

3.其他慢性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎等。

1.血常规病毒性感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象。

2.细菌培养细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

3.血清特异性IgE检测抽患者静脉血，做免疫学检测，不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原，需要临床表现、病史、皮肤点刺试验，血清特异性IgE检测结果等综合考虑。

CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目前诊断慢性鼻-鼻窦炎的良好指标。鼻窦CT检查有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。

1.鼻内镜检查即前、后鼻镜检查，用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检查鼻腔各部，慢性鼻-鼻窦炎可见水肿、脓涕或息肉。

2.皮肤点刺试验使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20分钟后观察结果。

根据鼻黏膜肿胀的性质、伴发症状以及相关检查诊断。

以下列举了几个可以引起鼻黏膜肿胀的疾病。

1.感冒

即急性鼻炎，主要表现为鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

2.慢性肥厚性鼻炎

鼻塞较重，多为持续性。有闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻涕不多，为黏液性或黏脓性，不易擤出。肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口，可出现耳鸣及听力下降。由于长时间张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易发生慢性咽喉炎。多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。

3.慢性鼻-鼻窦炎

鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定。鼻塞轻重不等，鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。慢性鼻-鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。一般可有头昏、易倦、精神抑郁、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。

4.过敏性鼻炎

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

针对引起鼻黏膜肿胀的原发疾病进行治疗。