髋关节离断术是通过髋关节囊的下肢截肢术，虽然下肢肿瘤能够进行保肢手术，但是一些股骨和大腿的巨大肿瘤需要进行髋关节离断来完整切除。
1.完善术前相关检查。患者全身状况的评估，患侧肢体的评估及术后功能恢复的评估。
2.清洁局部皮肤，避免切口感染。
3.术前做清洁灌肠和药物灌肠准备。
4.向患者及家属说明手术的目的取得患者及家属的配合。
1.下肢的原发恶性肿瘤，应早期高位截肢。
2.下肢肢体严重感染，累及大腿上段或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重
败血症，威胁患者生命，不行髋关节离断时不足以挽救生命者。
3.肢体严重而广泛的损伤，无法修复或再植者。
4.由于股动脉血栓形成、
血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的高位肢体供血不足，已有明显坏死者，应截肢。
5.已行下肢截肢后残肢功能较差或
肿瘤复发，且对活动能力要求不高的患者。
1.作一球拍状切口，始于髂嵴前上方，向内止于内收肌起点下方。
2.此切口可在做后切口前分离，结扎股动、静脉。以2-0细丝线结扎血管，神经不必结扎。
3.然后做后切口，于大腿外侧止于大转子以远约8cm。切口向上延伸连于前切口。
4.缝匠肌腱从髂骨上切下，股直肌腱从髂前上棘切下。外旋大腿暴露髂腰肌腱，并从小转子上切下。从耻骨上切开内收肌。 切断闭孔肌，用细丝线结扎闭孔动脉。
5.闭孔外肌尽可能远地从股骨止点上切开，以避免损伤附近的动脉，若在近端切断动脉， 需先于骨盆切断其伴随动脉，这一血管很难找到。
7.从大转子上切断臀中肌、臀小肌，臀大肌从臀肌粗隆上切下，于皮肤切口处将阔筋膜张 肌止点切断。将髋关节做轻微旋转后于大粗隆处切断韧带。腘绳肌腱从坐骨结节切断。切断髋关节囊和韧带。
8.将臀大肌拉至前方缝合于内收肌以利关闭切口。将后方皮瓣拉到前面。
9.缝合皮肤切口，留置引流，于手术后24小时拔除。
出血及血肿、感染、伤口皮肤坏死、溃疡和瘘道、挛缩、疼痛等。
1.注意术中均切断了肌肉起止点，失血虽然不多，但手术损伤较大，应保证输液、输血。
2.皮瓣最好分两次切开完成。先做前、内切口，后做后、外切口，以减少出血。
3.对股动脉的结扎，应尽量高位。应在股深动脉分出之前进行结扎，这样可以减少创面的出血或渗血。
4.由于髋关节离断术对机体刺激较大，容易导致休克。因此，手术操作应当迅速并仔细止血。
1.术后严密观察残端出血或渗血。术后如血压、脉搏不佳，可适当给予输血补液。
2.合理应用抗生素以预防感染。
3.引流管可于72（24）小时后拔除。
4.术后10～12天拆线，如拆线时切口有裂开倾向，可间断拆线。术后2周可用双拐离床活动。如无特殊情况，可在术后4～6个月装配义肢。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
