皲裂的发生与表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。足部皮肤无皮脂腺，角质层厚，在运动中发生保护性增厚，在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季，气候干燥寒冷，汗腺分泌减少，又缺乏皮脂滋润，再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦，使较厚处皮肤变干变脆，失去弹性，当局部活动或牵拉力较大时，即可将其拉破而产生皲裂。另外，某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。

皮肤性病科

下肢

鱼鳞病、足癣、先天性掌跖角化症、足部慢性湿疹、干燥性皮炎

体格检查、真菌镜检、组织病理学检查

1.环境因素：因气候寒冷、汗腺分泌较少，以及各种物理性、化学性、生物性等因素刺激、摩擦，使足跖等处皮肤变干变脆，弹性下降而易产生皲裂。

2.遗传因素：如鱼鳞病、遗传性掌跖角化症等。

3.真菌感染：足癣。

4.其他：足部慢性湿疹。

视诊可见足部皮肤粗糙、增厚、线状裂缝等改变。

真菌镜检和真菌培养可协助诊断足癣。直接显微镜检查在皮屑内可发现有分隔的菌丝，真菌培养发现皮肤癣菌生长。

皮损组织病理检查有助于除外湿疹、足癣、鱼鳞病、掌跖角化症等。

根据足部典型皮疹即可诊断，结合真菌检查和组织病理检查等可作出病因诊断。

1.足部慢性湿疹

跖部、足跟、足背的皮肤粗厚、浸润，呈棕红或灰色，有鳞屑，伴瘙痒。

2.足癣

角化型足癣，病变多位于足跟、足跖、足旁，严重时可波及整个足跖和足背部。皮肤角化过度，粗糙无汗，皮肤纹理加深或出现裂口。常于甲癣病发，皮肤损害处找到真菌。

3.鱼鳞病

遗传性疾病，寒冷季节鱼鳞病加重时，足部皲裂更明显。

4.掌跖角化症

先天性疾病，轻者仅有掌跖皮肤粗糙，严重时掌跖部出现弥漫性坚硬角质增厚块，弹性消失，发生皲裂，可常年发病。

1.局部外用药物治疗缓解皲裂症状。

2.根据原发疾病针对性治疗。