鼻出血的表现主要是血液从鼻腔中流出，包括前鼻孔、后鼻孔。

鼻出血可以是为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可为持续出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克。反复出血可导致贫血。

鼻出血可表现为涕中带血、滴血，也可表现为血流如柱。

青年病人若单侧鼻出血，出血量多、难止，伴有鼻塞，鼻腔血管瘤或鼻咽纤维血管瘤可能性大。

若单侧少量出血，伴鼻塞，渐进性加重，应注意鼻腔、鼻窦肿瘤可能。

反复鼻出血、单侧或双侧发生，压迫易止，可能同时存在鼻中隔偏曲和黏膜炎症。

出血量多少与出血部位和病因有关。老年人的高血压性鼻出血较多，出血量可以很大。外伤损伤颈内动脉后可导致致命性大出血。另外鼻腔鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤晚期鼻出血量也可是致命性的。

鼻出血是鼻科较常见的症状之一，不是独立的疾病，而是鼻部疾病或全身性疾病表现的一个伴随症状。所以当出现鼻出血时可能出现原发疾病的症状，即伴随症状。

鼻出血是一个症状而非疾病，导致鼻出血的原因众多，多见于疾病引起可能是局部外力损伤，也有可能是全身性疾病的鼻部表现。

临床上通常需要结合鼻出血的基本特征，如起病缓急、持续时间、严重程度，以及其他上述和鼻出血一起发生的伴随症状，来综合分析原因。

鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨骨折，鼻窦气压骤变损伤鼻部血管和黏膜，鼻或鼻窦手术、鼻插管损伤鼻黏膜和血管，用手挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等损伤鼻黏膜和血管，导致鼻出血。

急慢性鼻炎，如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎以及鼻结核、鼻梅毒等，急慢性鼻窦炎，因局部黏膜及黏膜下血管的炎性病变，常是鼻出血的原因。 临床上除鼻出血外，常同时伴有鼻塞、嗅觉暂时性减退、大量脓涕，难以擤尽，以及不同程度的头痛。

主要表现有鼻塞，多为单侧，也可为双侧，鼻出血，头痛，常可导致继发性鼻炎，患者易于感冒。鼻腔检查可见鼻中隔扭曲呈C 形或S 形，在偏曲之凸面可见骨嵴或骨棘，此处黏膜常因受气流冲击，导致干燥、糜烂、出血。

主要表现为鼻腔干燥、脓痂形成、头痛、鼻出血，呼吸时常伴有哨音，检查可见鼻中隔穿孔，穿孔处结痂，边缘糜烂出血。

血管瘤、鼻咽纤维瘤或鼻咽癌等。早期多表现为反复少量出血，晚期因肿瘤破坏大血管可导致大量出血。鼻腔检查取病理可助确诊。

如白血病、血友病、出血性紫癜、维生素K 或C 缺乏及再生障碍性贫血等。出血不仅表现为鼻出血，常有全身皮肤黏膜出血（皮肤淤点、淤斑），甚至内脏和颅内出血。白血病、再生障碍性贫血患者还常有感染、贫血，血液检查、凝血功能检查有助于确诊。

如伤寒、斑疹伤寒、流行性出血热等。患者常表现为寒战、高热、皮疹，出血不仅仅是鼻腔，还可有皮肤黏膜甚至内脏出血，相关的实验室检查可助诊断。

环境干燥等也可以引起鼻出血。

因为擤鼻用力过度、剧烈喷嚏或空气干燥导致的轻微鼻出血，可自行缓解。如频繁出血或出血量多，或伴发其他症状，则常常需要就医进行处置。

出现以下情况时通常建议就医：

出现鼻出血后通常建议首诊就诊于耳鼻喉科或全科医学科。

当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊：

医生在充分了解患者病史后，将进行查体，包括鼻腔、口腔检查、心肺听诊，检查皮肤黏膜是否有淤血、出血，腹部触诊是否有肿块，肝脾肿大等。通过检查判断是否要进行辅助检查

如果仅是轻微的鼻出血，通常无需特殊治疗，需要鼻腔保湿，避免外力损伤鼻黏膜，补充维生素等。

如鼻出血持续时间长，或逐渐加重，则应引起注意，特别是对于有伴随症状的患者，需要及时就诊。

当鼻子出血后，可以自己用手按压鼻翼根部。按压10分钟左右，就能够起到止血效果，在止血时一定保持正确的坐姿，保持前倾位，要用嘴呼吸。

按压的时候不要太用力，防止损伤鼻部。不要仰头，因为血液会流入到口腔咽喉等部位，会导致呼吸困难或者引发呕吐。

鼻出血后也可以使用冷敷的方法来止血，用冰冻过的毛巾或者是冰袋敷在鼻子周围，冷敷10分钟左右。鼻子周围的毛细血管受到寒冷刺激后会收缩，会使血液不能够继续的流出。

合并高血压的患者，需要居家自行密切监测血压，必要时口服降压药物治疗。

鼻出血后，如果以上的这些方法仍然没能够止血，应当及时去医院进行检查和治疗，因为身体内很多疾病会引发鼻出血，有时鼻出血非常严重，需要急诊处理。

首先需要止血，避免失血性休克等危及生命的情况（以下操作请在专业人士指导下应用）。

可应急时用，对位于鼻中隔前下方的出血，有止血作用。让患者头向前倾，张口呼吸，用拇指及示指沿两侧鼻翼处紧捏，此时若仍有血液自鼻孔流向咽部时，可让头位再低倾，压迫5～10分钟，少量出血者能停止，大量出血时，也因压迫或凝血块堆积而使出血量减少，可再做进一步治疗。

局部应用血管收缩剂如1%麻黄碱棉片放置鼻腔内对少量渗血，可以止血。

止血海绵、止血纱布或用明胶海绵蘸以凝血酶粉、三七粉或云南白药直接敷于渗血面或出血点上，对渗血有止血作用。

烧灼凝固法对已明确的出血点或小血管断端，可采用此法。以1%丁卡因表面麻醉后，可选用50%三氯醋酸或铬酸珠、50%硝酸银等腐蚀剂，点涂在出血处，使组织蛋白凝固，封闭血管。如出血汹涌时，可用电凝固止血，但不能烧灼过深。对鼻中隔部位出血点，不可两边同时烧灼，以免鼻中隔穿孔。

用与鼻腔解剖相适应的鼻腔和后鼻孔止血气囊和水囊，达到压迫止血的目的，此方法简单、方便、患者痛苦小。

是目前临床最常用和有效的止血方法。优点是能够准确判定出血的部位，避免盲目的鼻腔填塞。患者仰卧位，鼻内镜下，用内镜找到出血点或出血区域后，可以使用双极电凝、射频和激光止血，如为范围较广的弥漫性出血，可将涂抹红霉素眼膏的吸收性明胶海绵或止血膨胀海绵做鼻腔填塞。

止血后，需要进一步明确病因，针对性治疗。

鼻炎治疗以药物为主，包括鼻腔清洗、鼻内激素、抗组胺药、抗胆碱药等，当经药物治疗症状无明显改善，严重影响生活质量或合并慢性鼻、鼻窦炎、鼻息肉等疾病的患者，可考虑手术治疗。

药物治疗一般来说只能起到一定的缓解症状的作用，手术矫正治疗是目前主要且有效的治疗方法。

根据肿瘤分期及分类，决定手术方式及术后化疗方案。

以内科治疗为主，加用保肝药物治疗，定期检测肝功能，如遇到难以逆转的肝硬化，且肝功能严重受损，可行肝移植治疗。

根据疾病的种类不同有不同的治疗方法和治疗策略，如系统性红斑狼疮的达标治疗等，通常来说激素及免疫抑制剂时首选药物，必要时可加用丙种球蛋白冲击疗法。

主要为化疗，根据白血病的分型不同，化疗药物不同，具体治疗方案需严格遵医嘱，必要时可考虑骨髓移植。

补充和替代极度减少和受损的造血干细胞，如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗，对于非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。

以替代疗法为主，输注凝血因子以达到补充的作用，避免出血。