臀部瘙痒是发生在臀部皮肤的一种引起搔抓欲望的不愉快感觉。程度上可轻可重，时间上可为持续性、阵发性或间断性。

搔抓-瘙痒循环可造成局部皮肤损伤，出现皮肤抓痕、溃烂、渗出、出血、感染等。

由皮肤病引起者还可伴随皮损的改变，如红色丘疹、斑片、水疱、苔藓样变等。

常见于湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、荨麻疹、疖等皮肤病，一些系统性疾病如恶性肿瘤、糖尿病、肝肾功能不全等也可伴发臀部瘙痒。

瘙痒是皮肤所特有的不愉快感觉，其产生机制尚不清楚。

当皮肤神经受到轻微的刺激时可发生瘙痒，通常认为组胺、5-羟色胺、神经肽、细胞因子等是引起皮肤瘙痒的重要介质。

出现臀部皮肤瘙痒的原因不同，瘙痒的持续时间以及严重程度均不一样。多数情况下瘙痒症状会在夜间加重。

有时会伴有臀部皮肤损害的改变，比如皮肤干燥脱屑，红色丘疹、斑片，渗出、抓痕甚至慢性苔藓样改变。

部分患者可能感觉瘙痒症状轻微、明显或剧烈，与个人的敏感程度、疾病的性质、某些诱因等有关。

湿疹、股癣、虫咬皮炎的瘙痒明显。饮酒、情绪波动、温度变化、衣服被褥摩擦，甚至某些暗示等可引起瘙痒发作或加重。

天气干燥等引起的臀部皮肤瘙痒，主要伴随的症状是皮肤干燥脱屑，搔抓后会出现抓痕及细小的裂隙，红色的丘疹甚至血痂。

伴有红色丘疹、斑片，有渗出倾向，且多为双侧臀部对称性病变，常见于急性湿疹。

若见到境界清楚的潮红斑，且患者发病之前局部曾接触某种物质，常见于急性接触性皮炎。若搔抓后出现米粒大小丘疹、风团，见于人工性荨麻疹。

伴有暗红色，皮肤增厚、粗糙，苔藓样改变的皮损，常见于慢性湿疹或神经性皮炎。

出现红色梭形的斑丘疹、丘疱疹，有的呈串状分布，常为虫咬皮炎。

伴有为红色的丘疹、斑片，一般呈环形或半环形外扩，边缘清晰较皮损重，上有鳞屑，常见于股癣。

接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎、荨麻疹等均可在臀部发病，出现臀部痒的症状。

服用可疑过敏的食物、药物，导致产生过敏反应，也会产生臀部痒。

真菌感染：臀部皮肤可因感染皮肤癣菌而导致体股癣。

细菌感染：如毛囊炎、疖肿等。

个人卫生不良，贴身内衣裤更换不及时，或者布料对皮肤有刺激，也可以诱发臀部瘙痒。

久坐的人群臀部长时间受压、局部潮湿，也可能会诱发瘙痒。

臀部皮肤瘙痒明显，频繁发作或持续时间较长。

臀部皮肤瘙痒影响正常的工作与生活。

臀部皮肤瘙痒逐渐加重并出现皮疹。

出现臀部皮肤瘙痒后通常首诊于皮肤科或普内科。

小儿患者建议就诊于小儿内科。

合并糖尿病、甲状腺疾病，需要就诊于内分泌科。

由于臀部皮肤瘙痒的原因众多，可涉及多学科，故最终就诊科室应以医生建议为准。

臀部皮肤的瘙痒多久了？

有没有出现红色斑块、丘疹等皮疹？如有，皮疹和瘙痒哪个先出现？皮疹是否可以自行消退？

瘙痒每次持续多长时间？有没有什么缓解或加重的因素？

还有其它什么感觉，比如烧灼感、刺痛感等？

既往有没有其它慢性病，如糖尿病、慢性肾病、肿瘤等？。

臀部有没有涂抹过什么药物？效果如何？

近期有没有到过蚊虫比较多的环境等？

主要包括患者一般情况（体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态等）。

医生还会检查臀部是否有皮肤损害，如红斑、丘疹、皮肤破溃等。

注意皮肤的清洁卫生，不与他人共用浴巾等生活用品，减少病原的传播。

贴身穿纯棉透气的衣物，天气炎热潮湿时注意保持皮肤凉爽干燥，天气寒冷干燥时保持皮肤温暖湿润。

避免过度搔抓、烫洗皮肤，避免长期使用肥皂等碱性强的洗剂清洗臀部皮肤，沐浴后注意涂抹身体保湿乳。

家里饲养宠物一定要注意宠物的清洁卫生。

普通的皮炎湿疹（湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等）引起的臀部皮肤瘙痒可以外涂地奈德乳膏、糠酸莫米松软膏、除湿止痒软膏等药物，外用药物治疗效果不佳的可以口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗过敏药物治疗。

股癣引起的臀部皮肤瘙痒可以外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物。

针对婴幼儿、孕妇、哺乳期女性或特殊体质人群，在药物选择上可能与其他人群不同，建议咨询医生。

接触性皮炎：以抗炎、止痒等对症处理为主，视病情轻重予抗组胺药物、糖皮质激素，有继发感染者，使用抗生素类药物。局部用药需要根据皮损形态、性质选择不同剂型和作用的外用药物，如：炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。

湿疹：局部治疗是湿疹治疗的主要手段，应根据皮损分期选择合适的药物，常用药物有：炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏、3％硼酸溶液、糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂等；内服药物常用抗组胺药、钙剂、维生素C，严重者可考虑短期使用糖皮质激素等。

股癣：局部治疗常选用抗真菌制剂、抗真菌药物复方制剂，如：唑类和丙烯胺类药物，复方硝酸益康唑乳膏等。对外用药治疗效果不佳，可选用系统抗真菌药物治疗，如特比萘芬和伊曲康唑。

荨麻疹：治疗原则为祛除病因，抗过敏和对症治疗，系统药物治疗，包括：维生素C及钙剂、雷尼替丁等。外用药物治疗如：止痒液、炉甘石洗剂、苯海拉明霜等。