脊柱由33个椎骨组成，包括颈椎、胸椎、腰椎，骶骨和尾骨，在椎管内还有脊髓。脊柱外科的手术大多比较精细和复杂。因此，在手术前要做好充分准备，选择恰当的麻醉方法，以确保麻醉和手术的顺利进行。

1.因为手术时常常要放置特殊的体位，如颈椎手术多取头高位，腰椎手术多取俯卧位。术中会有空气栓塞、呼吸受限等情况出现。麻醉前应当对心肺功能等做出评估，完善手术前的各项准备工作。

2.手术创伤大时，失血会较多，尤其是骨面渗血或椎管内出血很难控制，应有充分估计和准备。

3.如手术病人已较长时间卧床，应注意防止下肢静脉血栓的形成。

根据手术需要和病人情况可选择全身麻醉和椎管内麻醉，有些微创手术也可以在局部浸润麻醉下完成。

取决病人的全身情况、手术的大小和部位，以及所选择的麻醉方式。