皮肤暗沉是由遗传、疾病、环境、饮食、睡眠、不当护肤等多种因素导致的皮肤的颜色外观比平时深、表面粗糙、没有光泽。成人好发，男女均可发生，女性多于男性。

伴有焦虑、烦躁等，要考虑是否为精神紧张、熬夜、生活不规律所致。

以下仅列举几类常见引起皮肤暗沉的疾病，不代表一定患有此病，如需确诊，建议及时就医。

黑素细胞和黑素生成异常的皮肤病可由遗传因素所致，如种族性黑皮肤。

室外工作的人群因长期曝晒在紫外线、温热环境之下，可出现皮肤暗沉、粗糙。

精神紧张、熬夜、生活不规律等可导致机体内分泌失调，使脑垂体功能紊乱，致使脑垂体分泌的促黑素生成激素增多，从而引起皮肤色素增加，肤色加深。

皮肤暗沉轻微者，若没有加重趋势，可以观察病情变化，并通过调节饮食、睡眠、护肤品、放松精神来缓解改善。如果皮肤暗沉没有好转，甚至出现各种皮疹或消瘦、恶心、头晕、血压低等其他表现时，尽快到医院查明原因，针对性治疗，避免症状进一步加重。

如果皮肤暗沉明显，甚至出现各种皮疹或消瘦、恶心、头晕、血压低等表现时，应尽快到相应科室就诊查明原因，针对性治疗，避免症状进一步加重。

皮肤暗沉一般首诊于皮肤科或内科。

切勿自行服用药物，以免影响医生对病情的评估。如已自行用药，就诊时需要携带相关药品，供医生判断病情。

皮肤暗沉可以由多种因素或系统性疾病导致，诊断时需要结合病史、症状、体征和实验室检查进行判断。医生根据病史、症状及查体开具相应的实验室、影像学等检查，根据检查结果进一步明确病因，到相应科室就诊。

医生会进行详细的体格检查。

肺部X线有钙化、条索影、斑点影、空洞征对诊断肺结核有提示，出现团块影、分叶征、棘刺征、毛刺征等，对诊断肺肿瘤有提示。均需结合痰培养或肺部CT等进一步明确诊断。

了解有无脑垂体增大或占位病变，判断有无垂体疾患所致的肾上腺皮质功能亢进或减退。

了解肝、肾、肾上腺、胰腺等有无回声增强、有无萎缩、肿大、占位等，判断有无肝炎、肝硬化、肾脏肿瘤、肾脏萎缩、肾上腺肿瘤占位等。

对合并有皮疹的，治疗效果不佳、对诊断有异议者，必要时可行活检和组织病理检查，进一步明确诊断，如毛囊角化病等。

如有长期服用某些药物或光敏性药物，要仔细排查，必要时停用可疑药物。一般停用后，色素沉着可部分或全部消退。

氨甲环酸片、还原性谷胱甘肽片、维生素C片，维生素E胶囊，中医中药治疗，外用防晒霜、维A酸和氢醌乳膏，配合果酸换肤治疗；病情稳定者可选择大光斑、低能量1064nm激光治疗等。

粉刺型：维A类酸软膏、果酸治疗。丘疹脓疱型：四环素类抗生素、夫西地酸软膏，过氧苯甲酰软膏。囊肿型：维甲酸类口服（异维A酸软胶囊等）。后期可果酸、IPL治疗痤疮后红斑、色素沉着。

针对引起肝脏损害的基础疾病进行病因治疗，同时复方甘草酸苷片、多烯磷脂胆碱、防止或减轻肝纤维化治疗。

针对引起肾脏损害的基础疾病进行病因治疗，此外还需控制并发症，保护残余肾功能，一般需血液透析或腹膜透析，有条件者可进行肾脏移植。

针对引起肾上腺皮疹功能减退的基础疾病进行病因治疗，并根据病情选择糖皮质激素替代治疗。

肺结核治疗需早期、规律、全程、适量、联合，常见药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。对于活动性肺结核，需服用至少6~9个月。