表皮水肿是表皮细胞间隙或细胞内液体增多所致的病理改变,可见于手足口病、湿疹、
脂溢性皮炎等疾病。
表皮水肿通常可分为表皮细胞内水肿及细胞间水肿。
1.细胞内水肿
细胞内水肿指在棘层细胞内发生水肿,细胞体积增大,细胞质变淡,较陈旧者细胞核常固缩并偏于一侧,类似鹰眼状。细胞因过度水肿而胀大成为圆球状的“气球样细胞”,称气球样变。细胞内水肿多见于棘层及基底层细胞,细胞内水肿严重时,导致相邻的细胞破裂,残留的细胞相互连接,使表皮呈网状,称网状变性。
2.细胞间水肿
细胞间水肿指细胞间液体明显增多,细胞间隙增宽,细胞间桥拉长而清晰可见,形状像海绵,所以称海绵水肿。细胞间水肿常见于表皮的急性、亚急性炎症,并常与细胞内水肿同时发生。真皮炎症常累及基底层细胞和基底膜,导致基底膜被溶解,基底细胞水肿,胞浆空泡变,称基底细胞液化。严重的海绵水肿可导致表皮内水疱形成。
1.细胞内水肿
可见于水痘-带状疱疹病毒感染、
羊痘、手足口病、糙皮病及日光性皮炎等。
2.细胞间水肿

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