由于生理或病理原因出现部分或全部鼻毛发白
可能是年长导致黑色素合成不足，或因白癜风、白化病、营养不良等疾病
药物治疗为主，补充缺乏的微量元素，辅以物理治疗，如紫外线、红外线照射
一般不会影响机体功能，对生存质量及生存时间基本无影响
定义
鼻毛变白是指由于生理或病理原因出现鼻毛部分或全部变白，伴或不伴随其他症状。
发生机制
鼻毛变白是指由于各种因素导致的鼻毛髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少、消失，从而出现鼻毛变白。
类型
单纯性鼻毛变白：此类鼻毛变白只表现为鼻毛颜色的改变，无其他症状。
合并其他症状的鼻毛变白：此类鼻毛变白除了鼻毛本身变白外，还会伴随头发、眉毛、皮肤变白等伴随症状。
主要表现为鼻毛部分或全部颜色发白。
症状特征
鼻毛的颜色由原来的黑色，逐渐变为白色。
单纯性鼻毛变白较为少见，多数伴有其他症状，如皮肤变白、头发变白等。
伴随症状
皮肤发白
当患者合并白癜风。
抑郁、焦虑等情绪异常
患者在极度精神紧张、焦虑等异常精神状态下，有可能出现鼻毛发白。
头发或其他毛发变白
年龄增大或白癜风、白化病等疾病所致的鼻毛发白常会伴有其他毛发如眉毛、头发的颜色变白。
皮肤干燥、异食癖等
当患者因营养不良出现鼻毛发白时，常常会合并其他症状。如果缺铁，可能会有
异食癖。如果缺维生素，可能出现皮肤干燥。
鼻腔疼痛、鼻塞、流脓涕
鼻腔出现炎症时。
鼻毛变白可由多种因素引起，以下仅列举部分常见因素，不代表一定患有某种疾病，如有不适，需要就医明确诊断。
疾病因素
营养不良性疾病
如果长期摄入缺乏叶酸、
泛酸、维生素等食物，或缺乏铜、钴、铁等元素，毛发容易变白。甚至出现皮肤干燥、脱屑、红斑、色素缺失等症状。
白癜风
是一种常见的后天性
色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要导致局部皮肤变白，也可见患病处皮肤及
毛发色素脱失。
白化病
基因突变导致的黑色素或者黑色素体生物合成缺陷，进而的使无法维持人体的正常颜色，主要表现是眼、皮肤、毛发等部位色素的减退或缺失。
其他
鼻腔炎症性疾病、精神心理疾病等也可以引起鼻毛变白的症状。
非疾病因素
生活方式不规律
熬夜、精神压力大、焦虑抑郁等也会导致毛发变白，包括鼻毛，因为在这种精神高压之下会造成毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌的黑色素功能发生障碍，影响黑色素颗粒的形成和运输。
年龄因素
随着年龄的增长，黑色素细胞产生的黑色素减少，使得毛发从毛囊中长出来是白色的。
药物因素
有的药物如去甲肾上腺素和
儿茶酚胺类药物会影响鼻腔内的毛囊功能，不能及时合成黑色素，造成鼻毛变白。
就医指征
单纯性鼻毛发白可暂时观察处理即可，但出现以下情况时通常建议就医：
鼻毛发白伴有其他伴随症状。
鼻毛发白影响正常生活。
鼻毛变白持续时间长，自己较为在意。
就诊科室
出现鼻毛变白通常建议首诊就诊于皮肤科或耳鼻咽喉科。
当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊。
如伴发精神状态异常，可能需就诊于心理医学科。
患者准备
症状清单
鼻毛变白什么时候开始的？有明确的诱因吗？
鼻毛变白多久了？ 是突然变白还是逐渐变白？
平时有没有挑食、压力过大等情况？
病史清单
是否有白癜风、白化病史？
近期有无应用一些特殊的药物，如去甲肾上腺素和
儿茶酚胺类药物？
是否有外伤史、被动物咬伤史?
是否有精神心理方面的疾病？是否有压力倍增、情绪焦虑、抑郁等情况？
家里其他成员有无白化病或白癜风病史？
相关检查
查体
医生在通过问诊后，了解患者病史及疾病特点，会对患者进行体格检查，包括鼻腔的视诊等，从而对疾病有初步的诊断。
精神状态评估：怀疑精神状态所致的鼻毛变白，可由专业的心理医师对患者的精神状态进行评估，从而帮助判断鼻毛变白的原因。
辅助检查
微量元素测定：对于抽血检查体内微量元素的变化，可以明确有无营养不良等情况。
基因检查：通过基因的检测及遗传学分析，对于白化病的诊断和排除具有重要意义。
皮肤活检：对于难以明确诊断且合并皮肤病变的患者，可以行皮肤活检，判断皮肤黑色素细胞和黑素小体形态是否异常，可帮助确诊及排除白癜风。
缓解措施
保持良好的心态，调整压力。
不熬夜，注意正常作息时间。
注意补充适当的营养物质，均衡饮食，不挑食。
避免情绪大范围波动。
保持鼻腔局部皮肤清洁，规律清理鼻腔分泌物。
使用鼻毛修剪器或剪刀修剪鼻毛，避免用手抠挠鼻毛。
专业治疗
导致鼻毛变白的病因并不一致，需要明确病因后，针对性治疗。以下疾病治疗仅作举例。
白癜风治疗
药物治疗
对于白癜风短期内白斑明显增多、扩大，在无用药禁忌的情况下可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。
进展期的白癜风可以选用外用激素软膏或者吡美莫司乳膏等治疗，注意避免外用刺激性的药物。
对于稳定期的白癜风，可以尝试光敏性药物治疗，注意在医生的指导下使用。
光疗
物理光线照射治疗是白癜风常用治疗方法，主要包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308准分子光、308准分子激光等。
手术治疗
对于长期疗效不佳的患者，可以使用手术治疗，如自体表皮吸移植、微小皮片移植等。
白化病治疗
药物治疗
物理防晒剂，如含二氧化钛或
氧化锌的药物，可阻挡光谱较宽的光线。二氧化钛防护中波紫外线UVB及长波紫外线UVA2，氧化锌则防护UVB、UVA1及UVA2。
化学防晒剂，其可吸收光辐射，包括对氨基
苯甲酸酯、水杨酸盐类、肉桂酸类及二苯甲酮。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
其他治疗
视力障碍可佩戴矫正眼镜，必要时行骨髓移植改善血液系统症状。
营养不良疾病治疗
对于有营养不良的患者，可加强膳食营养，给予营养补充剂，动态观察病情变化。
鼻腔炎症疾病治疗
对于有鼻腔炎症的患者，需要保持鼻腔的清洁，必要时可口服抗生素或局部应用糖皮质激素缓解症状。
精神心理疾病治疗
保持良好的心态，及时向家人及朋友寻去情感帮助，必要时心理诊所就诊，寻求心理医生帮助。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
