脾切除术广泛应用于脾外伤、
脾脓肿、脾肿瘤、
脾囊肿、胃体部癌、肝内型
门静脉高压症合并
脾功能亢进等疾病。随着内镜外科技术的不断发展，腹腔镜脾切除术已成功得到推广应用。由于其具有微创伤、痛苦少、恢复快和住院时间短的优势，发展较快，现腹腔镜脾切除术已可应用于绝大多数需外科手术切除脾脏的疾病，包括血液病、脾脏的良恶性肿瘤、脾囊肿、游离脾及艾滋病脾切除等。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）术前1天进流质饮食，肠道准备，术晨禁饮食，放置鼻胃管，备皮等。
（2）术前1～2天应用预防性抗生素，免疫功能低下者提前至术前1～2周。
（3）术前应改善肝功能，纠正出血倾向和贫血等。
（4）器械准备。
1.难以纠正的凝血功能障碍。
2.不能耐受全麻者。
4.有上腹手术史，腹腔粘连严重者。
手术大体步骤：①取改良截石位。②建立气腹。③建立操作孔。④游离脾脏。⑤处理脾蒂。⑥取出脾脏。⑦缝合固定。⑧关闭气腹，缝合穿刺孔。
1.感染。
2.手术后出血。
4.胰腺炎。
5.胃肠功能紊乱。
6.脾热。
7.腹壁伤口并发症极少。
1.除同一般腹部手术后处理外，对肝功能有损害者，还应积极采用保肝疗法。
2.如有引流管，可连接于床旁消毒瓶内，于术后3天拔除引流管。
3.一般术后3天即可出院。
术中发现脾脏粘连严重、巨脾切除困难或术中发生大出血而腹腔镜又无法迅速止血者，应及时中转剖腹手术或改为单手辅助下腹腔镜脾切除。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
