巩膜缩短术的目的除封闭裂孔，并有缩短眼球、减少玻璃体腔容积，维持适当眼压的作用。由于巩膜壁的前后方向缩短，促使脉络膜靠近视网膜。另外，巩膜缩短部位其内层和脉络膜向眼内突出，可部分解除或缓解玻璃体牵拉条索的张力，有利于视网膜复位。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）手术前应详细了解病史。
（2）对病人做全身检查，眼科常规检查，眼底检查，玻璃体检查，对侧眼检查。
（3）有条件或必要时，可选择视网膜电流图、超声波检查等。
（4）结膜囊细菌培养对术后感染时的治疗可提供参考。
（5）手术前晚睡前及术前给予镇静剂。
（6）一般在病人术前1～5天，给予阿托品点眼。术前1小时，开始给予复方托品酰胺或
去氧肾上腺素点眼，充分散瞳。
（7）术前3天给予局部滴用抗生素，术前1天剪眼睫毛。
（8）手术部位的设计，直接影响到巩膜缩短手术的成功，应在术前设计好。
1.视网膜脱离有明显固定皱褶形成或陈旧性视网膜脱离，虽呈扁平脱离但视网膜张力大。
2.视网膜下液较多的高度近视眼，经卧床而积液不见减少，或找不到裂孔。
4.近锯齿缘的多个裂孔、变性区，与角膜平行排列并比较集中在1～2个象限，视网膜脱离范围较大。
5.玻璃体有牵拉条索，由于粘连等引起的视网膜脱离如球内异物摘除术后、增殖性
视网膜病变合并视网膜脱离。
1.开睑、结膜切开并暴露巩膜。
2.间接眼底镜下直视裂孔定位。
3.板层巩膜切开。
4.预置巩膜缝线。
5.巩膜层间电凝封闭裂孔。
6.放视网膜下液。
7.结扎巩膜缝线。
8.闭合创口。
出血、穿破眼球、视网膜损伤或穿破、眼压升高、形成新裂孔。
1.一般均可单眼包扎，凡下方裂孔仍存在视网膜下液、巩膜嵴上裂孔边缘不平、巨大
视网膜裂孔、多发裂孔较分散者，需双眼包扎。
2.手术裂孔封闭良好者，卧床3～5天。
3.术后应用抗生素3～4天。
4.术后出现眼痛者，可给予口服或肌肉注射镇痛剂。
5.关注眼压问题。
6.第1次检查在术后24～48小时，以后每天检查1次。
7.局部滴抗生素、类固醇激素及散瞳剂。
8.术后5天拆除非吸收结膜缝线。
9.出院后应避免剧烈活动和震动，避免重体力劳动。术后3～6个月验光配镜。一般术后3个月可恢复工作。
术后半流质饮食，3天后改为普通饮食。如为全麻术后，必须待病人完全清醒后才能饮水。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
