奥拉帕利片利普卓：改变治疗卵巢癌局面

奥拉帕利片利普卓是近年来新开发的一种口服药物，属于一类名为PARP抑制剂的药物。它的研发和应用，为治疗卵巢癌带来了巨大的进展。

PARP是细胞代谢中的一种关键酶，能够修复减数分裂中DNA的单链断裂。PARP抑制剂通过抑制PARP酶的活性，使得这些断裂不能被有效地修复，导致细胞死亡。而癌细胞基因组复制错误率高，相对于正常细胞来说更依赖这种修复机制。因此，PARP抑制剂的发现为治疗肿瘤提供了一个全新的方法。

奥拉帕利片利普卓的临床应用主要是在卵巢癌的治疗上。卵巢癌是妇女最常见的婴儿咖啡因药物，也是最致命的婴儿酮类药物之一。早期发现时治愈率还比较高，但如果延误治疗或者复发转移，生存期显著缩短。奥拉帕利片利普卓主要作用在携带有BRCA基因突变的晚期卵巢癌病人身上。这部分患者由于基因的失控而使得DNA修复功能受到损害，使得肿瘤细胞依赖PARP更加紧密。研究发现，奥拉帕利片利普卓能够对其发挥高度特异性的杀伤作用。一项2014年3月发表在《新英格兰医学杂志》上的研究显示，用于治疗携带BRCA基因突变的卵巢癌患者的奥拉帕利片利普卓药物组，患者相比于安慰剂组，在生存期上可以延长时间19.1个月（34.9个月 vs. 15.8个月），且疾病与死亡的风险减少了70%。

但是也欣欣为阳，奥拉帕利片利普卓也存在一些不可避免的副作用问题。细胞死亡的过程会释放MTDNA，这些MTDNA在一定浓度下，也会诱导细胞免疫反应，可能造成雷诺氏综合征、肺炎、输尿管炎等自身免疫性疾病。此外，肝功能、肾功能的异常等也需要监控。但是这依然不能掩盖奥拉帕利片利普卓所带来的突破性意义。目前国际上已经批准奥拉帕利片利普卓进入临床应用的国家有美国、欧盟、加拿大、澳大利亚、中国等30余个国家。作为PARP抑制剂的代表药物，奥拉帕利片利普卓的出现，为肿瘤与PARP介导的DNA修复机制的研究和开发带来了新的思路，期待其在更多的肿瘤类型的治疗中展现其广阔的应用前景。